Frengi kellik

Sekonder sifilizdeki sifilik kellik (alopesi sifilitika) küçük fokal ve yaygın olup, ülserasyonlu derin püstüler sifilidlerin iyileşmesinden sonra yara izlerinde kalıcı sınırlı saç dökülmesi de mümkündür.

Küçük fokal sifilitik alopesi (alopesi syphilitica areolaris), sekonder sifilizin patognomonik semptomudur.

Saç başının odaklarının küçük, 1-1.5 cm çapındaki kıllı kısmında ani, hızla ilerleyen bir görünüm ile karakterizedir. Ovalar düzensiz yuvarlatılmış bir şekle sahiptir, rastgele düzenlenir, periferik olarak büyümez ve birbirleriyle birleşmez. Saç derisinin derisi “güveler tarafından yemiş kürk” e benzerlik kazandığı için saç tüylerinin tümü radyasyon odaklarında dökülmez. Alopesi bölgelerinde kızarıklık, ciltte yara izi ve yara izi yoktur. Lobun plesenesi esas olarak temporal parietal ve oksipital bölgelerde bulunur, daha az sıklıkla sakal, bıyık, pubis, bazen kaşlarda ve kirpiklerde büyüme alanında görülür. Kademeli bir saç dökülmesi ve kirpiklerde art arda saç çıkması durumunda, ikincisi eşit olmayan bir büyüklüğe sahiptir (kademeli kirpikler, Pincus'un işareti).

Diffüz sifilitik alopesi (alopesi syphilitica diffusa), herhangi bir cilt değişikliği olmadığında saçın akut genelleştirilmiş incelmesi ile karakterize edilir. Saç dökülmesi genellikle tapınaklarla başlar ve tüm saç derisine yayılır. Sifilitik alopesi tezahürü derecesi

çeşitli: zar zor farkedilir saç dökülmesinden, fizyolojik kaymanın boyutunu biraz aşan, günde 100 saç, kellik tamamlanır. Bazen saçlar başın sadece kıllı kısmına dökülür, diğer durumlarda sakal ve bıyık büyümesinde alopesi, kaşlar, kirpikler ve daha az sıklıkla bu semptomlara eklenir - tabanca kılı dahil tüm saçlar dökülür.

Bazı hastalarda, sadece alopesi kaydedilmemiştir, ancak saçın kendisi ince, kuru, donuk ve bazen anormal derecede sert olan, bir peruğa benzer şekilde değişir.

Küçük fokal ve difüz alopesi aynı hastada (alopesi syphilitica mixta) aynı anda gözlenebilir.

Sifilitik kellik, bir kural olarak, hastalığın ilk yılında, en sık ilk taze döküntülerde ortaya çıkar, ancak büyümelerinin sona ermesinden sonra olağan saç dökülmesine karşılık gelen, cilt döküntülerinin ortaya çıkmasından 2-3 hafta sonra ortaya çıkar. Sendrom alopesi 2-3 ay spesifik tedavi olmadan var olabilir, daha sonra saç büyümesi tamamen onarılır. Anti-filik tedavinin etkisiyle 10-15 gün sonra saç dökülmesi durur ve 6-8 hafta sonra kellik kaybolur.

Sifilitik alopesi patogenezi aynı değildir.

Küçük fokal kellik, soluk treponeminin saç folikülü üzerindeki doğrudan etkisi ve çevresindeki saçların beslenmesini engelleyen enflamatuar olayların gelişimi nedeniyle oluşur. Bu bakış açısı, esas olarak lenfositlerden ve plazma hücrelerinden oluşan foliküllerin etrafına spesifik sızmayı ortaya çıkaran histolojik bir çalışmanın sonuçları ile doğrulanmaktadır. Ek olarak, saç foliküllerinin alanında belirgin distrofik değişiklikler kaydedilmiştir.

Diffüz alopesi sifilitik zehirlenmenin bir sonucu olarak veya saç köklerinin işlevini düzenleyen sinir ve endokrin sistemlerin sifiliz hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Ayırıcı tanı.Semptomatik diffüz alopesi çeşitli nedenlerden dolayı olabilir. Bu gibi durumlarda saç hızlı veya yavaş yavaş dökülür. Klinik olarak, diffüz sifilitik alopesi, bir kural olarak, farklı bir etiyolojinin semptomatik saç dökülmesinden farklı değildir, bu nedenle, bilinmeyen etiyolojinin ani bir diffüz alopesi olan tüm hastalarda, kandaki sifilise karşı serolojik reaksiyonların araştırılması önerilir. Akut bulaşıcı hastalıkları (grip, tifo, kızıl, sıtma vb.) Olan hastalarda yaygın alopesi, genellikle iyileşme döneminde akut bir şekilde başlar. Semptomatik diffüz saç dökülmesi, endokrin bezlerinin hastalıkları (hipofiz, tiroid, diabetes mellitus), hamilelik, oral kontraseptif kullanımı, kronik karaciğer hastalıkları (hepatit, siroz), bazı malign neoplazmalar (lenfogranülomatoz) ve ve diğ.

Antikoagülanlar, kardiyak ilaçlar, sitostatik, psikotropik ilaçlar, örneğin kimyasal maddeler tarafından zehirlenmişse, talyum tuzları vb.

Yuva kellik (alopesi areata), kafa derisinde bir veya birkaç küçük yuvarlak şekilli saç dökülmesi bölgesinin ani görünümüyle karakterizedir. Bireysel kel lekelerin periferik büyümesi veya birbirleri ile birleşmesi nedeniyle, yuvarlak veya büyük fisto kenarları ile 5-10 cm çapa kadar geniş alopesi alanları ortaya çıkar. Kel bölgelerinde cilt ilk başta hafif pembe ve kabarık olabilir, ancak daha sonra normal bir görünüme sahip olacaktır.

Yüzeyi pürüzsüz ve parlaktır. Büyüme döneminde kel alanın kenarlarındaki kıllar kolayca çıkarılır. Daha sonra, kellik odaklarının büyümesi durur ve birkaç ay sonra, daha az sıklıkla - saç tamamen onarılır. Tüylü bölüme ek olarak, sakal büyümesi, kasık kılı ve kaşlarda yuvalanma kellikleri ortaya çıkabilir. Bazen yuvalama alopesi, yalnızca tüm uzun saçları değil, aynı zamanda kabarık saçları da kaybederek toplamı oluşturur. İç içe geçme ve toplam alopesi tekrarlama eğilimindedir.

Yüzeysel trikofitoz ve kafa derisinin mikrosporisi, saçın incelmesi nedeniyle birkaç küçük yuvarlak odak oluşumu ile karakterize edilir. Lezyonlardaki cilt soluk pembe bir renge sahiptir ve grimsi beyaz, pullu, pullu ile kaplanmıştır. Razhennye saç derisi üzerinde 2-3 mm'lik bir mesafede veya folikül çıkışında kopar. Yavaş yavaş, çok yavaşça, saç inceltme odakları periferik büyüme ile artar ve birbirleriyle birleşebilir.

Hastalık, kural olarak, çocuklukta başlar ve uzun yıllar sürer. Mikrosporide, başın kıllı kısmı ya trichophytia ile aynı şekilde etkilenir veya lezyonlardaki tüm saçlar cilt seviyesinden 4-6 mm yükseklikte kırılır ve kısa bir süre önce kesilmiş gibi görünür. Genellikle etkilenen saçlar beyaz sporlar durumunda örtülür.

Kafa derisi favus, cildin iltihaplanması, kuru, kabuk benzeri yapıların ortaya çıkması, parlak sarı renkli, batık bir merkez ile karakterizedir. Razen kılları parlaklığını kaybeder, kaybolur, gri renge döner ve kopmadan dökülür.

İltihaplanma sürecinin ve kafadaki saç dökülmesinin çözülmesinden sonra cildin sikatrisyel atrofisi ve kalıcı alopesi oluşur.

Trikofitoz, mikrosporia ve favus tanısı, saç ve cilt skalalarının mikroskobik incelenmesi ve içlerinde mantar elementlerinin bulunmasıyla doğrulanmalıdır.

Erken alopesi (alopesi praematura). Hastalık sadece 20 yaşın altındaki erkeklerde görülür, en sık sebore muzdarip, kepek ile komplike. Saç dökülmeniz parietal ön bölgeler ve taç ile başlar. Saçlar incelir, sonra kaybolur.Kalıcı kellik 25-30 yıl kadar sürer.

Sikatrisyel alopesi (Broca'nın psödopelade), başın salin kısmı üzerinde sarkatrik alopesi bölgelerinin bazen düzensiz olan, bazen birleştiği şekilde ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Hastalığın ilk evresinde, orta derecede eritem perifoliküler eritem ve soyulma görülebilir, gelecekte sadece iltihaplanma belirtileri olmayan derinin atrofisi görülür. Ancak uzun süre lezyonlarda izole edilmiş tüyler kalabilir.

Sınırlı veya yaygın sikatrisyel alopesi odakları yaralanmalar, yanıklar, furunculosis ve saçkıranın derin formlarının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Deride ve kafa derisindeki diskoid ve yayılmış lupus eritematozus, üçlü semptomlarla kendini gösterir: eritem, hiperkeratoz ve sikatrisyel atrofi. Kafada, lezyonlar genellikle önemli bir boyuta sahiptir ve ilk başta hiperkeratozlu hafif sızmış kırmızı lekeler gibi görünür. Noktaların çözülmesinden sonra sikatrisyel atrofi ve kalıcı kellik kalır. Kafa derisinde izole bir lezyon nadirdir.

Liken ruber planus (düz tüylü liken, Picardy - Little - Lassuer sendromu). Hastalığın ayrıntılı klinik resmi, cilt üzerinde foliküler papüller ve vücudun çeşitli bölgelerinde alopesi, uzun ve tabanca kıllarıyla kaplanır. Tanısal zorluklar, hastalar yalnızca başın kıllı kısmında sikatrisyel alopesi olduğunda ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda foliküler papüllerin periferik alopesi varlığına dikkat edilmelidir.

Türler ve formlar

Doktorlar, üç sifilitik alopesi türü arasında ayrım yapar:

• dağınık tapınaklarla başlar ve hastalığın kendisine sifiliz ile bağlanması zordur. Neredeyse teşhisin tespit edilebileceği herhangi bir karakteristik işaret yoktur. Hastalığın tezahürü ancak transfer edilen sifilizden sonra veya aktif olmayan fazda.

• Melkoochagovaya alopecia Oksipital ve geçici bölgelerden başlar, düzensiz şekilli bir veya iki jetonun büyüklüğünü cepler. Saçlar tamamen dökülmez ancak kaşları, bıyıkları ve vücut kıllarını sadece başınızı değil diğer tüylü bölgeleri de etkiler.

• Karışık alopesi - Bu ilk iki türün birleşimidir. Kellik başlangıcı kendiliğinden ve hızla gerçekleşir. Gerekli tedaviye zamanında başlanırsa, kayıp duracak ve sonra kel bölgeleri saran saçlar onarılacaktır.

Dikkat! Bütün sifilitik alopesi türleri arasında doktorlar karışık türü tedavi etmenin en tehlikeli ve zor olduğunu düşünürler.

Sifilitik alopesi tezahürü, başın geçici loblarından başlayarak. Dağıtım oldukça hızlı olur. Şiddetli toksik zehirlenme ile sıradan kellik gibi görünüyor, ama aslında her şey çok zararsız değildir. Bu kellik beklenmedik şekilde ortaya çıkar, dramatik bir şekilde ilerler.

Ana hastalık (sifiliz enfeksiyonu) tedavi edilirse, iki hafta içinde saç dökülmesini durur, Enfeksiyonun ortadan kaldırılmasından sonra, saç uzaması yavaş yavaş onarılır ve 2-3 ay içinde çıplak bölgelerde yeni saçlarla büyür.

Belirtiler arasında ayrıca: kel yamalarının başın her tarafına hızlı yayılması, bu dönemde sifiliz teşhisi zorluğu, iplikçiklerin gözle görülebilir şekilde durması vücudun enfeksiyonundan 10 gün sonra düşer.

Tedavi yöntemleri

Sifilitik alopesi tedavisinde asıl görev, altta yatan hastalığın üstesinden gelmek ve ardından saç büyümesinin normalleşmesini sağlamaktır.

Doktorlar, saçı yavaş yavaş iyileştirecek bir vitamin tedavisi kursu önermektedir. Kurslar uzundur, gerekirse karmaşık değişimlerden dolayı kısa molalar verilir. Tedavide Pirojenal uygulandığında, doz yavaş yavaş arttırılarak 15 mg elde edilir.

Kortikosteroid merhemleri ve ağızdan alınan ilaçlar etkili, modern kortikosteroid ajanları tedavi edilecek belirli alanlara etki eder. Hareketlerinin mekanizması, vücutta iltihaplanmaya neden olan prostaglandinlerin nötrleştirilmesine indirgenir. Bununla birlikte, kullanımları için kontrendikasyonlar vardır: tüberküloz, diyabet, potasyum yetmezliği, böbrek hastalıkları, hipertansiyon.

Doktor aşağıdaki ilaçları verebilir:

• Dermoveyt. Güçlü hormonal bileşenler içerir, hızlı hareket eder, süreci rahatlatmak için kullanılır, sonra alopesi daha kolay yollarla tedavi edilir. Maliyet yaklaşık 420–540 p'dir.

• Ftorokort. Merhem bileşimindeki glukokortikosteroidler, 18 yıldan önce hamilelik, emzirme sırasında bu aracın kullanılmasına izin vermez. Her türlü alopesi tipine etki eder, kellik alanındaki vasküler geçirgenliği arttırır, metabolizmanın iyileştirilmesine, saç köklerinin beslenmesine yardımcı olur. Fiyatı 260-350 s.

• Advantan. Aktif madde prednizondur. İlaç alerjileri hafifletir, soyulur, şişme, kaşıntı yapar, iltihapları giderir. Nemlendirilmiş kuru cilt. Fiyatı 650–1300 p.

• Belogent. Gentamisin ve betametazon ile merhem. Enflamatuar süreçleri baskılar, cildin etkilenen alanlarında sağlıklı bir metabolizma oluşturur. İlacın maliyeti yaklaşık 250-450 p'dir.

• Beloderm. Antiproliferatif ve antihistaminik etkiye sahip kortikosteroid ilaç. Kan damarlarını daraltır, sifilitik alopesi ve diğer cilt hastalıklarının rahatsız edici semptomlarını hafifletir. Yan etkisi yok. 270-300 p.

• Hidrokortizon. Uygulama alanındaki enflamatuar süreçleri ortadan kaldırır, vücutta bir virüs varsa veya bir mantar enfeksiyonu gelişirse yan etkiler olabilir. Yaklaşık 120 p.

• Hidrokortizonlu lokoid merhem, Hızlı bir şekilde iltihabı giderir, kaşıntıyı hafifletir, saç ampullerinin iyileşmesini sağlar. Yaklaşık 350 p.

• Lorinden. Bakteriyel ve fungal enfeksiyonların etken maddelerini etkisiz hale getirir. Yaklaşık 400 p.

Ayrıca, fizyoterapi yöntemlerinin tedavisinde pozitif dinamikler gözlenir: darsonvalem, ultrason, çeşitli akımlar.

İpucu! Uzun saç tutucular kısa saç kesimi yapmak en iyisidir. Saçın ağırlığını azaltmaya yardımcı olur - çok fazla dökülmezler, köklere giden kan akışı artar, bu da beslenme ve oksijenlenmeye yardımcı olur.

Tedavi sırasında bakım kuralları:

• Sebumun gözenekleri tıkamasına engel olmak için her gün veya her gün şampuanlama.
• Saç tarama, mümkün olduğunca az etkilerken, baş derisi dikkatli olmaya değer. Dişleri asla çok sert bastırmayın.
• Aşırı kimyasallar cildi tahriş eder ve kepekleri kışkırttığından, kıl yapısını bozan, doktorun önerdiği durumlar haricinde bakım araçlarını iptal etmek.

önleme

Zamanında tanı, ciddi bulaşıcı hastalıklar için takip bakımı, etkin olmayan faz sırasında sifilitik enfeksiyonun düzenli izlenmesi ve kontrolü kellik önleyebilir.

Sifilitik alopesi, ana hastalığın tedavi edilmediği durumlarda tehlikelidir. Düzgün ve sistematik bir tedavi ile tam kürlenme şansı maksimumdur. Kayıp kılları altı ay içinde eski haline getirmek mümkündür, ancak teller esnekliğini kaybeder, kırılgan ve ince olur.

Ortalama olarak, tam bir iyileşme ve infiltrasyondan kurtulma 3-5 ayda mümkündür ve bir süre sonra hastalığa eşlik eden saçsız duvarlar kaybolur.

Faydalı videolar

Alopesi - nedenleri, özellikleri ve tedavisi.

Alopesi nedir? Çeşitleri ve oluşum nedenleri.

Frengi tedavisinde alopesi

Odaklanabilir ve dağınık bir doğaya sahip olabilir. Fokal saç dökülmesi, saç köklerinin hücresel olarak infiltrasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bu da onların trofikizminin ihlal edilmesine yol açar.

Beslenme eksikliği, saç köklerinin çimlenme hücrelerinin ölmesine neden olur ve sonuç olarak saç dökülmek.

Sifilizle inceltilmiş yaygın saç

Vücut enfeksiyonunun genel zehirlenmesi nedeniyle.

Böyle bir fenomen, vücudun mikrobiyal toksinler ile yoğun zehirlenmesi eşliğinde uzun vadeli bulaşıcı herhangi bir süreçte gözlenebilir.

Odak kellik, özellikle oksipital ve zamansal bölgelerde, baştaki kıl kaybıyla kendini gösterir. Bu bölgelerden, saçsızlaştırma işlemi başlar.

Alopesi merkezleri, küçük boyutlu (çapı 3-4 cm'ye kadar) yuvarlatılmış düzensiz bir şekle sahiptir. Birleşme eğilimi yoktur, herhangi bir öznel semptom (kaşıntı, ağrı, kızarıklık, soyma) patolojisi farklı değildir. Sürecin odakları nedeniyle, kafa derisi güveler tarafından kırılan, belirli bir tür kürk elde eder.

Diffüz alopesi genelleştirilir. Saç derisinin ve vücudun tüm yüzeyinde saç dökülme merkezleri görülebilir.

Ayırıcı tanıda, sifilitik alopesi, mikotik genetik patolojiden (mikrosporia, trikofitoz) ayrılır. Bu durumda, saç dökülmesi alanlarında soyulma gözlenecek ve saç dökülmelerinden saç dökülmelerinden değil, bölümden kaynaklanacaktır.

Patoloji, büyük saç dökülmesine yol açabilecek diğer bulaşıcı hastalıklardan da ayrılır. Her iki formun aynı anda varlığı mümkündür - kombine alopesi.

Saç dökülmesi ani olarak kendini gösterir ve genel bir karakter alarak yoğun bir şekilde devam eder. Çoğu zaman, bu fenomen kadınlardan ziyade erkek hastalarda görülür. Frengi enfeksiyonu geçiren her dördüncü veya beşinci sırada bir patoloji var. Progresif saç dökülmesine ek olarak, hastalığın doruğunda, yapısında bir değişiklik meydana gelir. Kuru, kırılgan, sert hale gelirler ve bunun sonucunda yapay bir peruğa benzer hale gelirler. Ek olarak, frengi ile oluşabilir sikatrisyel alopesi.

Bir püstüler sifilitik döküntüün çözülmesinden sonra cilt üzerinde gelişir ve cildin kalıcı alopesi ile temsil edilir. Bu alopesi formunun, normalden, püstüler yapıdaki cilt lezyonlarının neden olduğu açıkça ayırt edilmesi gerekir.

Alopesi, sadece soluk treponemas ile laboratuarda doğrulanmış enfeksiyonun yanı sıra spesifik bir enfeksiyonu onaylayan başka semptomların eşlik etmesiyle birlikte, sifilitik geneze bağlanabilir.

frengi içinde mümkün kellik sadece kafaya değil, aynı zamanda vücutta. Bu durumda, saçlar kolların altında, göğsün üstünde (erkekler için), kollarda, bacaklarda düşebilir.

Kasık kılları sifilizden düşebilir mi?

Evet, fokal veya dağınık alopesi kasık bölgesini, anogenital bölgeyi, perineyi, uylukların cildini de etkileyebilir.

eğer saç düştüEllerde, kasık bölgesinde ve vücudun diğer bölümlerinde, vücudun treponema ve bunlardan kaynaklanan genelleşmiş alopesi ile yoğun bir zehirlenmesinden söz edilebilir.

Genellikle sifilitik alopesi de yüzü etkiler. Hastalar kirpiklere, kaşlara düşebilir.

Kaş inceltme belirtileri tramvay denir frengi. Bu sendromun adı, ulaşım sırasında görsel olarak bile kolayca tanımlanabilmesi gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Kirpikler dökülüyor bu şekilde, uzunlukları farklı olacak şekilde, çünkü adımlar gibi göründüğünden. Bu olguya Pincus semptomu denir.

Erkek tipi kellik de bıyık, sakal gibi kayabilir.

Sakal ve bıyıkta saç dökülmesi kafa derisi ile aynı tezahürlerle gerçekleşir.

Bu nedenle, sifilitik enfeksiyon durumunda saç dökülmesi sadece kafa derisi ile sınırlı olabilir. Ayrıca sakal, sakal, kirpik, kaş - patolojik süreçte yüz kıllarının katılımı ile ortaya çıkabilir.

Saç foliküllerinin daha yaygın lezyonu ile, alopesi süreci ayrıca vücutta farklı alanları da içerir.

Baştaki küntün küçük fokal doğası sifilitik cilt lezyonlarının karakteristiğidir. Bu durumdaki patoloji, sekonder sifilizdeki püstüllerden etkilenen ciltteki erozif ülser sürecinden dolayı saç köklerine ciddi zarar vermesi nedeniyledir. Bu durumda, bir hasta bir kerede iki farklı kellik biçimini yaşayabilir - küçük odak ve genel dağınıklık.

Sifilitik yapıdaki farklı alopesi formlarının patogenetik mekanizması farklıdır. Fokal şekliyle, saç folikülünün hasarının doğrudan nedeni, treponema ve bunun yol açtığı enfeksiyöz iltihaplanma süreci ile yenilgisidir. Sonuç olarak, ampulün germinal (mikrop) hücreleri besin almayı keser. Distrofik fenomenler, içlerinde gelişir ve bunların sonucu olarak yavaş yavaş ölürler.

Yaygın formda alopesi, treponema'nın metabolizma ürünleri ile yoğun zehirlenmelerinden kaynaklanan saç köklerinin dokularındaki metabolik işlemlerin nörohumoral düzenlemesinin ihlal edilmesinden kaynaklanır.

Sifilitik alopesi'nin diğer patoloji nedenlerinden ayrılmasıyla hormonal bozukluklar dışlanmalıdır. Örneğin, endokrin bozuklukları, hamilelik, kontraseptif hormonal ilaçlar alarak. Onkopatolojinin yanı sıra şiddetli karaciğer yetmezliği (enflamatuar, siroz).

Ancak patolojinin enfeksiyöz oluşumunda, diğer enfeksiyonlara (sıtma, tifo ateşi) bağlı olarak kellik, klinik iyileşme döneminde akut olarak kendini gösterir.

Sendromun sifilitik yapısının doğrulanması, seroreaksiyonlar gerçekleştirilerek gerçekleştirilir. Yani, serumda sifilizin etken maddesine karşı antikorları tespit eden treponemal ve spesifik olmayan testler.

Frengi tüyleri ne zaman dökülür?

Saç dökülmesi hastalığın tezahüründen hemen sonra başlamaz. Ve enfeksiyondan birkaç ay sonra, yaklaşık 3-4 ay, bazen altı ay.

Bunun nedeni patolojik sürecin “derinleşmesi”, vücudun dokularında toksinlerin birikmesi ve vücudun genel zehirlenmesidir. Saç köklerinin fokal ve yaygın lezyonuna ve dolayısıyla saç dökülmesine yol açar.

Etkili mi frengi tedavisi için saç dökülmesi tedavisi?

Evet, saç dökülmesi, bazı durumlarda sonradan, sifilizin etiyotropik tedavisinin bir kürünün başlamasından 10-14 gün sonra durur.

Frengi düştüğü zaman saç uzuyor mu?

Evet, birkaç ay sonra tedavinin etkinliğine bağlı olarak (1.5-2), kellik odakları tekrar saçla kaplanır.

Bununla birlikte, bazı kaynaklar, spesifik bir tedavinin yokluğunda bile saç uzamasının, semptomların tezahürü ve çözülmesinden bir süre sonra devam ettiğini göstermektedir.

Frengi bulunduğundan şüpheleniyorsanız, bu makalenin yazarı olan Moskova'da 15 yıllık deneyime sahip bir zührevi ile irtibata geçin.

Alopesi - nedir, türleri ve nedenleri

Alopesi, saç foliküllerinin zarar görmesi sonucu oluşan baş, yüz ve / veya vücudun diğer bölgelerinde patolojik kısmi veya tam saç kaybıdır. Bazıları kellik biçimlerine dayanan, diğerleri - iddia edilen sebeplere ve gelişim mekanizmasına dayanan sınıflandırmalarının çoğu vardır. Bunların çoğu, hastalığın anlaşılmasını ve tedavisi için yöntemlerin seçimini kolaylaştırmayan bir diğerine dayanmaktadır.

Ancak tüm sınıflandırmalar, alopesi tiplerini iki büyük grupta birleştirir:

Hastalığın nedenleri

1. Kalıtsal faktörler ve konjenital hastalıklar (iktiyoz, cilt aplazisi, pigment inkontinansı).
2. Epidermisin pullarıyla kaplı kırmızı yuvarlak lekelerle kendini açıkça sınırlayan bir otoimmün kronik hastalık olan lupus eritematozusun diskoid şekli.
3. Otoimmün ve diğer sistemik hastalıklar - sınırlı ve sistemik skleroderma, dermatomiyozit, amiloidoz, skar pemfigoid, sarkoidoz.
4. Lipoid nekrobiyoz - İçlerinde anormal derecede büyük miktarda yağ birikmesinden dolayı hücre ve dokuların yıkımı ve ölümü. Bu durum metabolik bir bozukluk tarafından tetiklenir ve genellikle diabetes mellitus ile ilişkilidir.
5. Liken planus, fungal cilt lezyonları (trichophytosis) ve bazı bulaşıcı hastalıklar.
6. Aplike perifolliculitis, epilasyon ve keloid folikülit, foliküllerin içinde veya çevresinde iltihaplanma ile karakterizedir, genellikle stafilokok enfeksiyonu ile komplike hale gelir ve izlerin oluşmasına neden olur.
7. Deri ekleri tümörleri, yassı ve bazal hücreli cilt kanseri ve diğer bazı hastalıklar.
8. Mekanik, termal yaralanmalar, kimyasal ve radyoaktif hasar, cerahatli iltihaplanma.

Bu hastalıkların son deri bulgusu yara izlerinin oluşumu ve bu bölgelerdeki saç köklerinin ölümüdür.

Kikatik olmayan alopesi

Tüm saç hastalıklarının% 80-95'ini yapar. Bu grubun etiyopatogenezi, öncekinin aksine, yeterince anlaşılmamıştır. Büyük olasılıkla, bu gruptaki farklı hastalık türleri farklı mekanizmalara dayanmaktadır, bununla birlikte hemen hemen her türdeki nedenler ve tetikleyici faktörler çoğu durumda aynıdır. Tüm cicatrized alopesi tipleri, önceki bir cilt lezyonunun yokluğu ile birleştirilir.

Kikatik olmayan alopesi nedenleri

1. Son yıllarda öncü rol oynayan immün ve otoimmün bozukluklar. Saç köklerine bağlı olarak immün komplekslerin oluşumuna ve vücudun otoagresyonuna neden olurlar. Bu bozukluklar hem bağımsız olarak hem de bazı otoimmün hastalıklarla kombinasyon halinde bulunur - kronik lenfositik tiroidit, vitiligo, hipoparatiroidizm, adrenal yetmezlik.
2. Derideki yetersiz biyokimyasal proseslere ve folikül reseptörlerinin androjenlere duyarlılığının artmasına neden olan bir gen nedeniyle genetik yatkınlık.
3. Endokrin bezlerinin fonksiyonlarının hastalıkları ve bozuklukları, amino asitler, proteinler ve iz elementler dahil çeşitli metabolik bozukluklar - selenyum, çinko, bakır, demir, kükürt.
4. Akut stresli koşullar ve uzun süreli negatif psiko-duygusal bir etki, periferik damarların spazmı ve foliküllerin yetersiz beslenmesine yol açar.
5. Bitki derisi ve yüzünün sempatik innervasyonunun vejetatif, serebral ve diğer bozukluklar, deri damarlarında kanın mikro dolaşım bozukluklarına yol açar. Bu açıdan kronik nörotik ve akut stres durumları, uzun süreli tekrarlanan olumsuz psiko-duygusal etkiler, nazofarenkste kronik enflamatuar süreçler, larinks ve paranazal sinüsler, kronik olarak genişletilmiş ve ağrılı submandibuler lenf nodları, servikal omurganın osteokondrozu, sinirsel sinirsel sinirler Bütün bunlar kafa derisine zarar veren üst servikal sinir sempatik gangliyonlarını tahriş edicidir.
6. Besinlerin ve eser elementlerin emiliminde bozulmaya yol açan sindirim sistemi hastalıkları.
7. Bazı ilaçlara maruz kalma (sitostatik), kimyasal maddelerle (cıva, bizmut, boratlar, talyum), akut ve kronik endüstriyel ya da ev toksisitesi, radyoaktif radyasyona maruz kalma.

Cicatrized alopesi sınıflaması

Önerilen skarlaşmayan alopesi sınıfları bulanıktır, bunlar karışık nitelikteki belirtilere dayanır: Hem ana dış klinik belirtiler hem de nedensel faktörler. En uygun sınıflandırma alopesiye bölünmedir:

1. Diffüz.
2. Odak veya yuvalanma veya dairesel alopesi.
3. Androgenetik.

Diffüz alopesi

Diffüz alopesi menopoz sırasında ergenlik, hamilelik ve emzirme döneminde vücudun fizyolojik hormonal yeniden yapılandırılması sonucunda oluşabilir. İlk iki vakada aşırı saç dökülmesi patolojik olarak kabul edilmez ve hormonal seviyelerin stabilizasyonundan sonra geçicidir. Çeşitli provoke edici faktörlerin etkisiyle, az çok belirgin olabilir.

Diffüz alopesi tek tip, baş boyunca hızlı, değişen derecelerde saç dökülmesi ile karakterizedir. Tüm saç dökülmesi çok nadirdir. Bu ayrılmıştır:

• Aktif kıllanma döneminde ortaya çıkan Anagen,
• telojen - foliküllerin dinlenme aşamasında saç dökülmesi.

Çoğunlukla, yaygın alopesi, narkotik ilaçlar, bazı ilaçlar ve kontraseptifler, özellikle de menstrüel bozukluğu olan kadınlarda demir eksikliği nedeniyle mide rezeksiyonu geçiren kişilerde olduğu kadar, özellikle de demir eksikliği varsa, gerici bir durum ile tetiklenir. B12 vitamini.

Alopesi areata

Alopesi areata kadınlarda ve erkeklerde aynı sıklıkta görülür. Deri hastalıkları olan tüm hastaların yaklaşık% 5'ini oluşturur. Tek (başlangıçta) simetrik saç dökülmesi odakları yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir ve oksipital bölgede daha sık görülür. Büyümeye ve birleşmeye meyillidirler, böylece kenarları döngüselliği yansıtan geniş alopesi alanlarının oluşumu ile sonuçlanırlar. Çoğu durumda fokal alopesi süreci iyi huyludur ve üç aşamada ilerler:

1. İlerleme, kılların sadece yenilgi yerine değil, aynı zamanda sınır bölgesinde de durduğu süre boyunca. Bu aşama 4 aydan altı aya kadar sürer.
2. Sabit - yeni kellik odaklarının oluşumu ve birleşmesinin sona ermesi.
3. Regresif - normal saç büyümesinin restorasyonu.

Fokal alopesi çeşitleri şunlardır:

• sınırodakların kafa derisinin kenarları boyunca, genellikle boyun ve tapınaklarda ortaya çıktığı durumlarda, bu formun bir varyasyonu bir taç şeklinde alopesidir,
• tıbbi kitaplarbüyük odakların oluşumunun karakteristik özelliği, tüm bölgeyi heyecanlandıran, küçük alanlarda kılların korunması ile
• kesme - Lezyonda 1-1,5 cm yükseklikte saç kopar, bu çeşitlilik mantar lezyonlarından (trikofitoz) ayrılır.

Fokal alopesi bölgesel şekli

Fokal alopesi sıyırma tipi

Ayrıca, kadın ve erkek tipinde, kandaki normal içeriği ile erkek ve dişi cinsiyet hormonlarının dengesizliği ile ilişkili androjenik bir alopesi de vardır. Hormon üreten tümörlerin varlığı, hipotalamusun işlev bozukluğu, hipofiz veya adrenal korteks, yumurtalıklarda, tiroit vb.

Hasar alanına ve akışın doğasına bağlı olarak, bu fokal alopesi formları ayırt edilir:

• iyi huylu, yukarıda açıklanan,
• toplam, toplam ve evrensel formları içeren malign.

Subtotal form yavaş ilerleyen bir seyir ile karakterize edilir. Aynı zamanda, bölgelerin sayısı ve bölgeleri sadece yavaş yavaş ve yavaşça artmakla kalmaz, aynı zamanda kaşların dış kısımlarındaki kirpik ve saç dökülmeleriyle de birleşir.

Toplam - 3 ay içerisinde kafa ve yüzdeki tüm tüyler dökülür. Eğer kıllar yenilenirse, o zaman bu işlem yıllarca devam eder ve ters sırada gerçekleşir: kirpikler, kaşlar, yüz. Kafandaki saçlar uzuyor.

Evrensel bir formda, saçlar sadece yüz ve kafa üzerinde değil, tüm vücutta ve uzuvlarda kaybolur.

Alopesi'nin toplam formu

Androgenetik Alopesi

Erkek ve kadınlarda tüm alopesi nedenlerinin% 90'ını oluşturur.Bu tür kellik çoğu yazar tarafından bağımsız olarak ayırt edilir, ancak dış belirtiler çoğunlukla dağınıktır ve sıklıkla yağlı sebore ile birliktedir. Hastalık, fonksiyonu büyük olasılıkla, saç foliküllerinde ve papillalarda enzimlerin etkisini etkileyen mekanizmalar yoluyla gerçekleşen kalıtsal olan otozomal dominant tip bir genom ile ilişkilidir. Bu mekanizmalar testosteronun daha aktif bir forma, kadınlarda da estrona dönüşümünün artmasına neden olur. Bu nedenle, kadın ve erkeklerde kellik türleri farklı olabilir.

Diğer bir mekanizma, testosteron ve bazı folikül enzimleri için reseptörlerin yüksek afinitesidir. Saçsız bölgelerde, enfekte olmayan bölgelere göre daha yüksektir.

Kadınlarda Androgenetik Alopesi

Erkeklerde Androjenik Alopesi

Alopesi Tedavisi

Tedavinin ilkeleri:

1. Uyku, iş ve dinlenme normalleşmesi, yatıştırıcı ve antidepresanların atanması, kronik enfeksiyon odaklarının beslenmesi ve ortadan kaldırılması yoluyla katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılması.
2. Çinko, mikro elementli vitaminler, amino asit metabolitleri ve nootropları (Cerebrolysin, Nootropil) reçete etmek, içlerine sokarak sokmak ve ayrıca mezoterapi, iyono ve fonoforezi kullanmak.
3. Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, Heparin merhem, Solcoseryl, vb. Yardımıyla etkilenen bölgelerde kan mikrosirkülasyonu ve metabolik süreçlerin iyileştirilmesi (sinir bozucu) demek.
4. İmmünomodülatörlerin (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) ve immünosupresanların (PUVA tedavisi) kullanımı.
5. Otoimmün saldırganlığı baskılamak için topikal glukokortikoid uygulaması. Kötü huylu formlar için, dahili olarak tabletler veya enjeksiyonlar halinde kullanılırlar. Prednisone veya Triamcinolone ile yapılan nabız tedavisinin birçok fokal alopesi formunda etkili olduğu kanıtlanmıştır.
6. Saç büyümesi için bir biyostimülatör kullanma (Minoxidil).

Sikatrisyel ve fokal alopesi malign formlarının çoğu vakasında, tek tedavi metodu canlı foliküllerin cerrahi naklidir.

Alopesi nedir?

kellik Tıbbi olarak doğru bir isim. kellik. En sık olarak, bu terim patolojik nedenlerden dolayı kellik anlamına gelir, ancak bazen “fizyolojik alopesi” ifadesi de bulunabilir. Altında, çoğu insanda meydana gelen doğal inceltme ve saç dökülmesi sürecini anlayın.

Her biri kendine özgü gelişim mekanizmaları ve sebepleri olan birçok farklı alopesi türü vardır. En yaygın olanı, genetik faktörlerin ve vücuttaki hormonal değişikliklerin neden olduğu androjenik veya androjenik alopesidir.

Saç dökülmesi şu anda en yaygın kozmetik sorunlardan biri olarak kabul edilmektedir. Tıbbi açıdan, dermatoloji alanına aittir. Maalesef, her zaman etkili olmayan birçok önleme ve tedavi yöntemi vardır.

Bazı durumlarda, alopesi bağımsız bir hastalık olarak değil, başka bir patolojinin veya sonucunun bir belirtisi olarak kabul edilebilir. Örneğin, bazı otoimmün işlemlerde veya yaralanmalara bağlı olarak, kafa derisi bölgesindeki cilt zarar görebilir. O zaman kellik ikincil olur. Bazen bu işlem geri dönüşümlüdür, yani, saç dökülmesinin altta yatan nedeninin ortadan kaldırılması saçın uzamasına neden olur.

Alopesi yerel olabilir ve aşağıdaki alanları yakalayabilir:

• kafa derisi (en sık alopesi altında, bu form kastedilmiştir),
• erkeklerde sakal
• kaş
• kirpikler,
• kasık bölgesi
• aksiller bölge.

Ayrıca saçın her tarafına düşen toplam alopesi de olabilir. En sık bunun nedeni vücuttaki sistemik süreçlerdir - bağışıklık sistemindeki bozulmalar, genetik veya hormonal bozukluklar.

Bazen lokal alopesi bir semptom olarak kabul edilebilir. Örneğin, saçkıran veya cildin diğer mantar hastalıklarında saç, belirli bir bölgeye ayrılır ve dökülür. Bununla birlikte, bu durumda, sadece başka bir hastalığın tipik bir görünümüdür ve tedavisi gelecekte saç uzamasını geri getirecektir.

Alopesi'nin nedenleri nelerdir?

Kellik için birçok neden olabilir. Fizyolojik ve patolojik olarak ayrılabilirler. Fizyolojik nedenler yaşa bağlı cilt değişimlerini içerir. Kıl foliküllerinin bir kısmı atrofi olur, cildin beslenmesi bozulur ve saçlar giderek incelir ve dökülür. Bu işlem çok zaman alır ve yavaş yavaş ilerler. Önemli bir faktör kalıtsal yatkınlıktır. Kellik oranını, başladığı yaşı, aynı zamanda saç şeklindeki doğrudan değişimi (kellik alanını başladığında) etkiler.

Saç dökülmesinin patolojik nedenleri arasında aşağıdaki hastalıklar vardır:

• Hormonal bozukluklar Androjenler büyüme ve saç dökülmesi sürecinde en büyük etkiye sahiptir. Hormon dihidrotestosteron saç köklerine zarar verir, bu da bozulmalarına ve saç büyümesinin durmasına yol açar. Bu hormonun üretimi bir dizi farklı hastalıkla rahatsız edilebildiğinden, alopesi'nin birkaç nedeni olabilir. Alopesi bazen, hipotiroidizm veya hipertiroidizm (tiroid hastalıkları için) gibi hormonal bozuklukların yanı sıra, diğer endokrin bezlerinin çalışmasını kontrol eden hipofiz bezinin bozukluklarına eşlik eder. Örneğin, hipofiz bezinin çalışması ile ilgili problemler Simmonds hastalığında gözlenir.

• İlaç almaya tepki. Bazı ilaçların alınması saç dökülmesini de tetikleyebilir. Aynı zamanda, hormonal mekanizmalar (dihidrotestosteron yoluyla), otoimmün veya alerjik süreçler etkilenebilir. Kellik yapabilecek en yaygın ilaçlar sitostatik, antikoagülanlar, ibuprofen, D-penisillamin, anti-sıtma ilaçlarıdır. Bu mutlaka bir aşırı doz veya yanlış tedavi şekli anlamına gelmez. Bu yan etki bu ilaçları tedavi edici dozlarda alırken (nadiren de olsa) ortaya çıkabilir. Organizmanın bireysel duyarlılığına bağlıdır. Kural olarak, kısa bir tedavi süresinden sonra hızlı saç dökülmesi neredeyse bulunmaz. Genellikle hastaların yukarıdaki ilaç gruplarını birkaç ay veya daha uzun süre kullandıkları patolojilerden bahsediyoruz.
• Stres. Stresin nedeni güçlü ve uzun süreli duygusal sıkıntı, travma ve bazen sadece tanıdık çevrenin değişmesi olabilir. Genel olarak, stresin bir adaptasyon mekanizması olduğuna inanılmaktadır. Kana giren bir dizi hormon ve biyolojik olarak aktif maddeler yoluyla uygulanır. Bu maddelerin uzun süre salınması vücuda zarar verebilir. Etkilerden biri kellik olabilir. Bu durumda, stres faktörleri elimine edilirse, çoğunlukla geri dönüşümlüdür ve iyi davranır.
• Vitamin eksiklikleri.Vitaminler, bazı maddelerin diğerlerine dönüştürülmesinden sorumlu olan çeşitli enzimlerin önemli bileşenleridir. Böylece, vitamin eksikliği metabolik süreçleri yavaşlatır. Her vitamin belirli bir dokunun beslenmesinde rol oynar, bu yüzden eksikliği çok belirgin semptomlar gösterir. Normal saç büyümesi için B2, B3, B6, H, E ve folik asit gibi vitaminler özellikle önemlidir.Bu vitaminlerin çoğu yiyecekle yutulur, bu nedenle yeni başlayan kellikli hastaların diyetlerine göz kulak olmaları önemlidir.
• Zehirlenme. Bazen kellik, çeşitli toksinlerin yutulması sonucu olur. Bu durumda, hem saç köklerinin üzerindeki doğrudan etkiden hem de saç büyümesinin dolaylı olarak engellenmesinden (endokrin sistem, metabolizma vb.) Bahsedebiliriz. Alopesi, talyum, cıva, kloropren, bazı pestisitler gibi maddelerle zehirlenmeye eşlik edebilir. Ayrıca, şiddetli zehirlenme arka planına karşı saç dökülmesi sıklıkla kanser tedavisinde kemoterapiye eşlik eder.
• Bulaşıcı hastalıklar. Enfeksiyöz hastalıklar arasında sık karşılaşılan bir sorun, saçın bir kısmına ve lokal (fokal) alopesiye neden olan mantar cilt lezyonlarıdır. Kural olarak, bu durumlarda saç dökülmesi geçicidir. Bakteriyel cilt lezyonları ile biraz farklı bir durum. Bu durumda, genellikle yara izlerinin oluşumu ve saç köklerinin kademeli olarak büyümesi. Alopesi geri dönüşü yoktur. Layişmaniasis, pyodermatit, cilt tüberkülozu, sifiliz, cüzzam (cüzzam), vb. Durumlarında bulaşıcı cilt lezyonları bu sonuçlara yol açabilir.
• Konjenital bozukluklar. Derinin intrauterin gelişiminin ve eklerinin rahatsız olduğu bir dizi doğuştan hastalık veya sendrom vardır. Daha sonra saç kökleri tamamen bulunmayabilir veya kötü işlev görebilir. Her iki durumda da, doğumdan itibaren saç büyümesinin olmaması ile ilgili olacaktır.
• Kronik hastalıklar Saç dökülmesi, vücudun metabolizmasını kuvvetle etkileyen uzun vadeli ciddi hastalıklarda (bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan) oluşabilir. Bu gibi patolojiler, örneğin, diabetes mellitus, kronik viral hepatit, lösemidir. Bu hastalıklarda kıllar önce incelir, sonra tamamen dökülür. Bu belirti sadece kafa üzerinde gözlenmemektedir. Kaşlar, ciltte kabarık saçlar ve koltuk altlarındaki saçlar da sıklıkla incelir.
• Yaralanma. Yaralanmaya bağlı kellik de daha sonra detaylı olarak ele alınacaktır. Saç köklerinin fiziksel etkisinden dolayı doğrudan tahrip olması nedeniyle ortaya çıkar. Bu tip alopesiye sikatrisyel denir.
• Otoimmün hastalıklar. Otoimmün hastalıklarda, vücudun kendi hücrelerine karşı antikor oluşumu meydana gelir. Bazı durumlarda, bu antikorlar saç köklerine saldırır, saç dökülür veya büyümesi durur.
• Radyasyon HastalığıRadyasyon hastalığı, radyasyon vücuda uygulandığında gelişen bir semptom kompleksidir. Alınan doz 3 Gray eşiğini aşarsa, genel belirtiler olmayabilir, ancak ciltteki foliküller zarar görür ve saç dökülür. Daha yüksek dozlarda hematopoetik sistem, gastrointestinal sistem, sinir ve idrar sistemi semptomları da gözlenir. Kanserde radyoterapiye hastanın maruz kalması da eşlik eder. Bununla birlikte, bu durumda, radyasyon belirli bir alana düşer. Bu nedenle, saç dökülmesi yalnızca ışınlama bölgesinde gözlenebilir.

Erkeklerde Alopesi Nedenleri

Erkeklerde, en sık görülen kellik nedeni (vakaların% 90'ından fazlasında) androjenik alopesidir. Bu tür hastalıklarda, her zaman patolojik bir süreç meselesi değildir. Sadece belli bir yaşta bir saç dökülmesi programının genetik düzeyde uygulanmasıdır. Erkeklik hormonu dihidrotestosteron doğrudan bu sürece katılmaktadır. Bu hormonu belirgin şekilde daha az tutan kadınlardan farklı olarak, erkekler daha sık kelleşir ve bu süreç daha belirgindir.

Erkeklerde fizyolojik alopesi derecesi ve evresi Norwood ölçeğinde tahmin edilebilir. Bu skala, saç dökülmesi alanının (bir kural olarak, alındaki saç çizgisi ve krondaki saç dökülmesinin) yerleşimini ve ayrıca toplam kellik alanını yansıtır.Fizyolojik nedenlerden dolayı, kellik hemen hemen her zaman saçın bir bölümünü etkiler. Kural olarak belirli bir miktar, başın arkasında veya kulakların arkasındaki çizgiler şeklinde kalır. Bu, başın arkasındaki saçın, dihidrotestosteron etkisine karşı direnci (direnci) arttırmasıyla açıklanmaktadır. Tamamen kel insanlar, en sık, estetik sebeplerle saç artıklarını tıraş ederler. Hormonal bozukluklar, enfeksiyonlar ve diğer patolojiler ile saç dökülmesi de mümkündür.

Alopesi'nin (alopesi areata, cilt enfeksiyonları, vb.) Patolojik çeşitlerinden bahsedersek, o zaman yaklaşık olarak aynı sıklığa sahip kadın ve erkeklerde görülür.

Kadınlarda Alopesi Nedenleri

Kadınlarda, dihidrotestosteron hormonu da alopesi gelişiminde rol oynar. Ancak saç dökülmesi farklı olur. Özel olarak, sözde dağınık alopesi meydana gelir. Çoğu durumda, çeşitli patolojilerin veya dış etkilerin sonucudur.

Kadınlar için fizyolojik saç dökülmesi de karakteristiktir, ancak saçın daha nadir büyümesi, incelmesi ve kırılgan hale gelmesi ile kendini gösterir. Kadınlarda kellik derecesi ve evresi Ludwig ölçeğinde ölçülür. Bu ölçekte bölünme ilkesi, kafa derisindeki merkez ayrılmanın genişlemesidir.

Kadınlarda alopesi gelişimini etkileyen önemli bir faktör gebelik ve menopozdur. İlk durumda, kadınlar genellikle doğumdan hemen sonra saçlarını kaybederler. Menopozda kandaki östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer. Kadın ve erkek cinsiyet hormonları arasındaki denge bozulmuştur ve bir noktada dihidrotestosteronun etkisi saç kaybının artmasına neden olabilir.

Çocuklarda Alopesi Nedenleri

Saç büyümesinin aktivasyonu çocuğun doğumundan sonraki ilk günlerde gerçekleşir. Alopesi, 3 yaşından önce ortaya çıkan, çoğu zaman çeşitli doğuştan bozuklukların sonucudur. Özellikle, ciltte kıl köklerinin gelişimi ile ilgili problemlerden, endokrin bezlerindeki problemlerden, cildi etkileyen çeşitli sendromlardan bahsediyoruz.

3 yıl sonra, çocuklar en sık alopesi areata'ya sahiptir. Kafasında net bir sınırı olan bir veya daha fazla saç dökülmesi odakları vardır. Bu patolojinin ortaya çıkması epeyce farklı faktörleri içerir, ancak gelişiminin son mekanizması henüz kurulmamıştır. Yetişkinlerin aksine, çocuklarda, alopesi alopesi oksipital bölgede daha sık görülür ve kulakların arkasındaki saça yayılabilir. Bazen saç dökülmesi süreci simetrik olarak gerçekleşir. Çoğu durumda, hastalığın yavaş ama kalıcı bir ilerlemesi vardır. Tedavi her zaman başarılı değildir, ancak kendiliğinden iyileşme vakaları vardır. Alopesi areata ergenlerde de görülebilir, ancak çocuklarda bu hastalığın prevalansı yetişkinlerden daha düşüktür.

Çocuklarda fokal kelliklerin bir başka yaygın nedeni saçkırandır. Tıpta, microsporia ve trichophytosis arasında ayrım yapmak, bu hastalığın patojene göre adlandırılan iki yaygın çeşididir. Mikrosporia sıklıkla kafa derisini etkiler ve trikofiti, vücudun diğer kısımlarındaki tırnaklar ve cilt de etkilenebilir. Her iki hastalığa da mantar neden olur ve bulaşıcıdır, yani bulaşıcıdır. Saç dökülmesi, birkaç gün veya hafta içinde kademeli olarak gerçekleşir. Hasta bir insan veya hayvanla (kedi, köpek) temastan 3-4 gün sonra başlar.

Sakal alopesi

Sakal saç dökülmesi, kafa derisinin saç dökülmesi gibi yaygın bir problem değildir, ancak benzer gelişim mekanizmalarına ve nedenlerine sahip olabilir. Genel olarak, saç dökülmesine katkıda bulunan faktörlerin bazen yerel olarak sakalı etkilediği belirtilmektedir. Çoğu zaman, saç büyümesinin durduğu bir veya birkaç küçük lezyonun ortaya çıkması.Yerelleşmeleri nedeniyle, bu tür odaklar sakal ve bıyık büyüyen insanlarda ciddi bir kozmetik kusur oluşturur.

Diyetin normalleşmesi, stresin giderilmesi ve uygun cilt bakımı, saç büyümesini yavaş yavaş düzeltebilir. Bu belirli bölgeyi etkileyecek belirli bir hastalık tanımlanmamıştır. Genellikle, alopesi hastaları er ya da geç kellik bölgelerinde ve kafa derisinde görülür.

Bazen sakal alopesi yüz derisiyle ilgili birkaç dermatolojik problemle ilişkilidir. Özellikle, sivilce ve pembe sivilce (rosacea) hakkında konuşuyoruz. Demodex follicuculorum paraziti cildi tohumladığında saç köklerine zarar verilmesi mümkündür. Bu vakalar 18-30 yaş arası erkeklerde daha yaygındır. Aşırı dihidrotestosteron sakal kıllarını daha az etkiler, çünkü kafa arkasındaki kıl kıl kökleri gibi kıl kökleri bu hormonun etkisine karşı daha az hassastır.

Alopesi kaşları

Kaş kaybı en sık lateral (lateral) kısım ile başlar. Çoğu durumda, çeşitli sistemik hastalıkların semptomlarından veya tezahürlerinden biridir. Bununla birlikte, sadece kaşların etkilendiği ve alopesi vücudun diğer kısımlarına yayılmayan patolojiler de vardır. Örneğin, yerel kaş kaybı, akar Demodex folliculorum akarı tarafından uygunsuz şekilde kopma veya saç köklerine zarar verme sonucu olabilir. Daha sonra işlem nadiren yayılır, ancak kaşlar tamamen düşebilir.

Sistemik hastalıklardan en sık patolojiyi takiben kaşların kaybına neden olur:

• Hipotiroidi. Tiroid hormonları seviyesindeki bir azalma genellikle, iyot eksikliği, bu organın iyi huylu veya kötü huylu tümörleri ile bez dokularında otoimmün bir dejenerasyon ile gelişir.
• Sekonder sifiliz. Kaş kaybı olası, ancak zorunlu bir semptom değildir. Primer odakta kanın bulaştığı enfeksiyon nedeniyle oluşur.
• Diabetes mellitus. Bu durumda, vücuttaki metabolik bozukluklardan bahsediyoruz ve kaşların kaybı en sık vücudun diğer bölgelerinde alopesi görünümü ile birleşiyor.
• Demir ve B12 vitamini eksikliği. Gebelerde saç dökülmesinin yaygın bir nedenidir.
• Cüce cin (cüzzam). Şu anda bazı tropikal ülkelerde son derece nadir. Hastalık, yüz özelliklerinde karakteristik değişiklikler gösteren bulaşıcı bir cilt lezyonu ile karakterizedir.

Neden doğumdan sonra saç dökülür?

Hamilelik ve emzirme döneminde, kadının vücudu ciddi değişikliklere uğrar. Her şeyden önce metabolizma ve hormonal seviyelerle ilgilidir. Bu değişikliklerin olası sonuçlarından biri alopesi olabilir. Çoğu zaman, bu geçici bir sorundur ve vücut iyileştikçe saçlar uzar.

Genel olarak, hamilelik sonrası saç dökülmesinin nedenleri hormonların saç kökleri üzerindeki farklı etkilerinde yatmaktadır. Erkek hormonları (kadın vücudunda çok fazla olmayan) saç dökülmesine katkıda bulunursa, o zaman kadın hormonları aksine onları korur. Hamilelik sırasında annenin kanında çok miktarda östrojen bulunur. Bu nedenle, yaşlı saçlar bile hala dökülmez ve yenileri büyümeye devam eder. Doğumdan sonra östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer. Orantılı olarak, dihidrotestosteron hormonunun aşırı kilosu oluşur ve yaşlanan saç hızlanmış bir oranda dökülmeye başlar. Bu nedenle, saç dökülmesinin fizyolojik hızı birkaç hafta (bazen de aylarca) artar. Bu durumda, yaygın saç dökülmesi baştaki eşit bir tüy azalmasıyla oluşur.

Kirpikler ve kaşlar (ve bazen saç) gebeliğin ilerleyen aşamalarında dökülmeye başlayabilir. Fakat o zaman sebep belli besinlerin eksikliğidir. Özellikle, hamile bir annenin daha fazla miktarda B12 vitamini ve demire ihtiyacı vardır.Bunlar olmadan, çeşitli anatomik bölgeleri etkileyen, hem dağınık hem de fokal alopesi oluşabilir. Tüm bu ihlaller geri dönüşümlüdür ve zamanında doktora tedavi ve kaliteli tedavi ile saçlar hızla uzar.

Alopesi türleri nelerdir?

Alopesi'nin sınıflandırılabileceği çeşitli belirtiler vardır. Her durumda tedavi ve prognoz büyük ölçüde değişiklik gösterdiğinden, doğru sınıflandırma çok önemlidir. En basit kriter, patolojik sürecin alanı ve lokalizasyonudur. Ancak bu kriter tanıda çok önemli değildir.

Saç dökülmesinin alanı ve yeri aşağıdaki alopesi türleridir:

• Yaygın alopesi. Diffüz alopesi altında bazen kadınlarda patolojik saç dökülmesi tipini anlar. Bu sınıflandırmada, yaygın saç dökülmesi, belirli bir yerdeki saç dökülmesi ile değil, başın tüm yüzeyi boyunca saçın güçlü ve gözle görülebilir bir şekilde incelmesi ile karakterize edilir.

• Lokal (fokal) alopesi. Bu durumda küçük bir ocakta yerel saç dökülmesinden bahsediyoruz. Kural olarak, yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir. Kafa yüzeyindeki bu gibi odaklar birkaç olabilir.
• Subtotal alopesi. Subtotal, saçın baş yüzeyinin% 40'ından daha az olmamakta olduğu alopesi olarak adlandırılır.
• Ofiazis. Bu formda, kenar çevresinde (çevre) veya belirli bir alanda (örneğin sadece kafanın arkasında, sadece tapınaklarda, vb.) Kademeli bir saç dökülmesi olur.
• Toplam alopesi. Total alopesi ile, kafadaki tüm saçların tamamen kaybı vardır (sakal ve bıyık hariç).
• Evrensel alopesi. Bu durumda, sadece kafa üzerinde değil, tüm vücutta (kaşlar, kirpikler, sakaldaki saçlar, vücut, koltuk altındakiler, kasık bölgesindeki) dökülme hakkında tam saç dökülmesinden bahsediyoruz.

Bu sınıflandırma, hastalığa neden olan nedenleri ve patolojik mekanizmaları yansıtmaz, bu nedenle pratik yararları küçüktür. Bununla birlikte, bazı formların çok sınırlı bir olası nedeni vardır. Örneğin, evrensel alopesi doğuştan hastalıklarda en sık görülür. Bu sınıflandırmanın önemli bir dezavantajı, sabit olmamasıdır. Başka bir deyişle, aynı patolojik süreç fokal alopesi olarak başlayabilir, daha sonra alt toplama ve sonra toplam forma girebilir.

Büyümenin hangi fazının döküleceğine bağlı olarak iki önemli alopesi türü arasında ayrım yapmak da gelenekseldir. Hastalığı bu temelde sınıflandırın ancak uzmanlar sadece saçların köklerinin dikkatlice çalışmasından sonra dökülebilir.

Saç aşağıdaki aşamalarda düşebilir:

• Anagen faz Bu evre saç uzaması sürecinde ilk aşamadır. Yapısal bileşenlerin üretimi olan aktif bir hücre bölünmesidir. Anajen fazdaki saç dökülmesi pratikte nadiren ve her zaman çeşitli patolojilerde ortaya çıkar. Muhtemel sebepler bazı kimyasallarla zehirlenme, kemoterapi veya radyoterapi olabilir. Saç, provoke edici etkiden 3 - 4 gün sonra dökülmeye başlar. İşlem tüm saç çizgisini yakalayabilir ve toplam alopesiye neden olabilir.
• Katagenik faz. Bu aşama geçiş dönemidir. Saç büyümesinin bu aşamasında saç dökülmesi nadirdir, çünkü faz süresi sadece birkaç haftadır (anagen faz yıllarca sürer).
• Telojen faz Telojen faz katajeni izler. Bu evrede saç dökülmesi çoğu fizyolojik veya patolojik nedenlerden kaynaklanmaktadır. Örneğin, telojen fazın erken başlangıcı, açlık, kan kaybı ve uzun süreli ateş nedeniyle olabilir. Ayrıca bu tip doğumdan sonra veya kombine oral kontraseptiflerin (OCC) aniden kesilmesinden sonra kellik özelliğidir.

Ancak, bu sınıflandırma evrensel değildir, çünkü kelliğin kök nedenlerini ve mekanizmalarını kapsamaz. Tanı koymada yaygın olarak kullanılır. Sonuçta, doktorlar hastalığın mekanizmasını belirlemek gerekir. Bunun için hiçbiri evrensel olmayan birçok farklı sınıflandırma önerilmiştir. Kural olarak, bağımsız hastalıklar olarak oluşan alopesi adı bir durumdan diğerine değişmektedir.

Pratik açıdan bakıldığında, aşağıdaki alopesi tiplerini ayırt etmek en uygunudur:

• androjenik alopesi,
• yaygın alopesi,
• sikatrisyel alopesi,
• alopesi areata,
• konjenital alopesi,
• otoimmün alopesi,
• hormonal alopesi,
• seboreik alopesi.

Androjenik Alopesi

Erkeklerde, dihidrotestosteron kadınlardan daha fazladır, bu yüzden daha önce kelleşir. Bununla birlikte, kadın vücudunda bu hormon küçük miktarlarda da bulunur, bu nedenle saçlar giderek incelir ve dökülür. Kadınlardaki bu hormonun seviyesindeki kuvvetli bir artış, hızlı kellik için yol açar, patolojiktir.

Androjenik alopesi gelişimi, aşağıdaki aşamalara ayrılabilir:

• Başlangıçta, dihidrotestosteron saç foliküllerinin reseptörlerine katılır, fakat sadece çalışmalarını değiştirir. Bu nedenle çeşitli problemler saçla başlar - kuru, kırılgan, donuk.
• Dahası, saç büyümesiyle ilgili problemler daha yavaş büyümeye başladıkça başlar ve saç dökülmesi kötüleşir. Genel olarak, saç görsel olarak ince. Bununla birlikte, saç foliküllerinde hala metabolik süreçler meydana gelir ve dikkatlice incelendiğinde saçlar halen bulunur. Ancak, ilk bakışta ayırt edilemeyen kısa, ince ve soluk tüylerdir.
• Sonra saç kökleri kendi saçlarını üretmeyi bırakır ve saç dökülürken kellik ortaya çıkar, ancak uzamaz.
• Ortalama olarak, sürecin başlamasından 10 ila 15 yıl sonra, saç üretmeyen folikülün ağzı bağ dokusu ile büyür. Bundan sonra saç büyümesi imkansız hale gelir ve foliküllerin ilaçla uyarılması veya dihidrotestosteronun bloke edilmesi saçın doğal büyümesine neden olmaz.

Bu işlem en çok kafa derisinde görülür. Kaşlardan, erkeklerde veya vücudun diğer bölgelerindeki sakallardan bahsedersek, dihidrotestosteronun etkisi genellikle daha zayıf hissedilir, ancak genel olarak, yukarıdaki işlem de gerçekleşir.

Androjenik alopesi arkaplanındaki erkeklerde alopesi 17–18 yaşları arasında (genital sistemin oluşumundan sonra) ve kadınlarda 25-27 yaşları arasında başlayabilir. Erken saç dökülmesine karşı genetik bir yatkınlığı olan sağlıklı insanlardan bahsediyoruz. Erkeklerde, bir kural olarak, alopesi alın bölgesinden başlar (alın yükselir, sözde bitemporal kel bölgeleri görülür) veya taçtan (parietal bölge). Kadınlarda ilk önce saçlar önden pariyetal bölgeye kadar merkezi ayrılma boyunca düşer, ancak saçın ön çizgisi zar zor yükselir. Alopesi yayılımının bu özellikleri, kıl foliküllerinin dihidrotestosterona duyarlılığı ile açıklanmaktadır. Ön ve parietal bölgelerde, daha hassastır ve saçlar daha hızlı dökülür. Oksipital lobda, foliküller bu hormona neredeyse hiç duyarlı değildir, bu yüzden orada saçlar uzun süre kalabilir. Kural olarak, saç ekimi sırasında bir donör alan haline gelen kafanın arkasıdır.

Sikatrisyel Alopesi

Çoğu uzmana göre sikatrisyel alopesi bağımsız bir hastalık değildir. Bu kellik şekli ile kafa derisinde yara izi oluşumundan (bağ dokusu) bahsediyoruz. Bu nedenle, saç kökleri imha edilir ve saç büyümesi durur. Ancak, izler sadece diğer patolojik süreçlerin sonucu olan bir sonuçtur.Dolayısıyla sikatrisyel alopesi diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak düşünülebilir.

Aşağıdaki patolojik süreçler nedeniyle lokal saç dökülmesi izleri oluşabilir:

• termal yanıklar
• mekanik yaralanmalar (yaralı yaralanmalar),
• kimyasal yanıklar (konsantre asit veya alkali girişi),
• pyodermatitis (pürülan bulaşıcı süreçler),
• saçkıran kurtları (liken dahil mantar hastalıkları),
• cilt tümörleri
• Bazı bulaşıcı ve otoimmün hastalıkların (tüberküloz, sifiliz, sarkoidoz, diskoid lupus eritematozus, skleroderma, vb.) yerel belirtileri.

Bu durumlarda, etkilenen alan ilk patolojiye bağlıdır. İlerledikçe, alan artabilir ve yerel alopesi toplam olur. Bu özellikle bulaşıcı ve otoimmün süreçler için geçerlidir. Bu durumlarda cilt neredeyse her zaman değiştirilir. Bir sıkıştırma, sorgulama veya başka patolojik değişiklikler var.

Alopesi Alopesi

Alopesi areata, dünya çapında diğer alopesi tipleriyle ilgisi olmayan bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Ayrıca pelada, dairesel veya fokal alopesi (bağımsız bir form olarak, sadece lokalizasyonu düşünmeden) olarak adlandırılır. Hastalığın bu şeklinin gelişmesine yönelik mekanizmalar tam olarak anlaşılmamıştır. Çok sayıda çalışma sırasında, bu patolojinin gelişimini etkileyebilecek bazı faktörleri belirlemek mümkün olmuştur. İstatistiklere göre, 20 ila 40 yaş arası insanlar en sık alopesi areata'dan muzdariptir, ancak ergenlerde de görülebilir. 50 yaşından büyük kişilerde hastalık nadirdir.

Halen, alopesi areata'nın görünümünün ve ilerlemesinin aşağıdaki faktörlerden etkilendiğine inanılmaktadır:

• genetik yatkınlık - aile içinde, kan akrabalarında, hastalığın sıklığı, nüfusun ortalamasından çok daha yüksektir,
• bağışıklık bozuklukları - Genellikle hastalar organa özgü antikorlar veya otoimmün işlemlerin diğer belirtilerini bulur (Hashimoto tiroiditi, vitiligo, transfer romatoid artrit, vb.),
• bulaşıcı faktör - kronik enfeksiyöz odakları olan hastalarda (çürük, kronik tonsillit, farenjit, otit, vb.) hastalık daha sık görülür,
• psikosomatik faktör - genellikle çocuklarda daha belirgindir ve uzun süreli stres veya duygusal stresin patolojik bulgularındadır (örneğin, bu arka plan üzerinde kafa içi basınç artışı),
• endokrin faktörü - diğer birçok alopesi tipinde olduğu gibi, tiroid hormonlarının ve erkek cinsiyet hormonlarının etkisi göz önünde bulundurulur,
• dolaşım bozuklukları - ateroskleroz veya baş damarlarında kan dolaşımı ile ilgili problemlerle, arter kanının saç köklerinin beslenmesi kötüleşir (bazı kalp ve solunum yolu hastalıklarında da risk artar),
• besin dengesizliği - kıllarda, bu hastalığa sahip hastalardan çıkmış, çinko içeriği azalmış ve artmıştır - bakır.

Hastalığın süresini ve gelişimini tahmin etmek zordur. Çoğu hastada, bir veya daha fazla lezyon oluşur. İlk önce zayıflar, incelir ve sonra tamamen dökülürler. Odak net sınırlara sahip, ancak bu odağın sınırındaki saçlar da ince, donuk. Ciddi sonuçlar olmadan çıkarılabilirler. Nadir durumlarda, saç dökülme bölgesinde başka semptomlar gözlenir. Örneğin, cilt hassasiyetinde bir azalma, hafif bir periyodik kaşıntı, hafif şişlik, genellikle 1-2 günde kendi kendine geçer. Derinin soyulması, kural olarak görülmez. Hastanın yeni, yeni saç dökülmesi odakları olabilir, sadece kafasında değil.

Hastalık tedaviye uzun süre cevap vermeyebilir, ancak kural olarak, er ya da geç saçlar uzar. İlk başta, ince ve donukturlar, fakat yavaş yavaş normal hale gelirler.Saç dökülmesi, spesifik bir tedavi olmadan kendiliğinden iyileşebilir. Saçların yeniden büyümesinden sonra nispeten sık görülen bir sonuç yine hipopigmentasyon veya depigmentasyondur (bu bölgedeki saç daha hafiftir). Nadir durumlarda, alopesi areata yavaş ilerler, lezyonlar büyür ve birleşerek subtotal ve sonra total alopesiye yol açar. Vakaların yaklaşık% 10'unda hastalar ilişkili tırnak problemleri yaşarlar (kırılganlık, donukluk, kırılganlık).

Konjenital alopesi

Konjenital alopesi (atriosis) bağımsız bir genetik hastalık olarak bulunur ve ayrıca diğer konjenital bozukluklarla birlikte oluşur. Bu durumda, genel olarak cildin doğum öncesi bozulmasından ya da saç köklerinin yokluğundan bahsediyoruz. Kural olarak, bu hastalık ile vücudun her tarafında saç yoktur.

Bu hastalık hem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıkabilir. Sıklığı oldukça düşük. Alopesi hastalarının ezici çoğunluğu hala doğuştan değil, edinilmiş formdur. Atrikozda, etkili bir tedavi en sık yoktur. Doğum öncesi dönemde saç köklerinin oluşumundan sorumlu hiçbir gen yoktur veya köklerin kendileri hala oradadır, ancak işlevsel değildirler.

Konjenital alopesi aşağıdaki sorunlarla ilişkili olabilir:

• derinin hipopigmentasyonu veya hiperpigmentasyonu (çok açık veya çok koyu renk),
• soyulması cilt
• cilt alerjilerine duyarlılık,
• artan cilt elastikiyeti
• tırnakların ve dişlerin anormal gelişimi.

Bu hastalığın türleri ve belirtileri

Zamanımızda, sifilitik kellik 3 türe ayrılır:

1. Küçük odak Bu durumda, kellik tapınakların bölgelerini ve küçük kayıp ceplerini yaratarak çöküşü oluşturur. Bu tür bir alanın genişliği sadece 1-2 cm'dir, şekli düzensizdir. Odakların kendileri, birbirleriyle temas etmeyen farklı yerlere dağılmışlardır. Küçük fokal alopesi ile saç başının kısmen düştüğünü not etmek önemlidir. Saç dökülmesinin yanı sıra, birçok hasta bıyık, sakal ve vücut kıllarının inceldiğini fark eder.
2. Diffüz. Bu tip bir saç dökülmesinin başlangıcı, yenilginin başının ana kısmına geçtiği yenilginin ardından geçici bölgedir. Bu tip bir patolojinin sifilizle karşılaştırılabilecek karakteristik belirtileri yoktur. Hastalık açıkça, ancak tehlikeli bir enfeksiyonun transferinden veya kaybolmasından sonra kendini göstermeye başlar.
3. Karışık. Bu tür, kelliğin hızlı ve aniden başladığı önceki iki alopesi formunu birleştirir. Doğru tedavi ile saç büyümesi, sızma işleminden 2 ay sonra devam eder. Hastalığın bu şekli tedavi edilmesi en tehlikeli ve zor olarak kabul edilir.

Yukarıdaki sifilitik alopesi tiplerinin semptomları aşağıdakileri içerir:

• Kellik hızlı bir şekilde kafa tabanı boyunca yayılır.
• Sifilitik işaretlerin olmaması.
• Farklı kellik odakları ile tüm kayıplara alışkanlık.
• Sifilitik enfeksiyon nedeniyle zor tanı.
• Enfeksiyonun vücutta yayılmasından sonra 10 gün sonra kaybın sona ermesi.

Doğru ve zamanında tedavi ile, saç 6-8 ay sonra tamamen restore edilir, ancak teller daha kırılgan ve ince olabilir.

Bu nedenle, kellik nedenlerini ortadan kaldırmak ve saç dökülmesi için kapsamlı bir tedavi uygulamak için zamanında doktora danışmak önemlidir.

Teşhis sırasında, bir uzman mikrosporiyi ve kafa derisinin diğer bulaşıcı patolojilerini tanımlayacak ve tedavi edilmeden tekrarlanan skar dereceli alopesi derecesini ortadan kaldıracaktır. Bu önlemler kellik gelişimini arttırmak için değil, saç dökülmesinin nedenini doğru bir şekilde belirlemek için gereklidir.

Nüks belirtileri olduğunda, doktorlar saçları mümkün olduğunca kısa kesmeyi önerirler;

• Saç kökleri üzerindeki baskıyı azaltın.
• Köklere kan akışını arttırın.
• Kafa derisinin etkilenen bölgelerinde kan hareketini hızlandırın.

Frengi kellik tedavisi

Bu hastalığın tedavisinde, hasta saç köklerini iyileştirecek ve iplikçiklerin büyümesini normalleştirecek bir kür almalıdır. Günümüzde, ağızdan alınan ilaçlar, kremler ve merhemler sızıntıyı gidermek için kullanılmaktadır. Ayrıca, doktorlar tarafından saç dökülmesi için çok sayıda patolojinin reçete ettiği fizyoterapi, ultrason ve diğer akımlar da hızlı bir terapötik etki sağlar.

Tedavi sırasında, doktorun önerilerini ve saç bakımıyla ilgili bazı kuralları kesin bir şekilde takip etmek önemlidir:

• Saçınızı iki gün içinde 1 kez yıkamak için cilde yağ cilt derilerini tıkamaz.
• Derinin yırtılmaması ve etkilenen bölgedeki dişlere kuvvetlice basılmaması durumunda saçın taranması nadiren önerilir.
• Saç derisini tahriş ettiği ve saç yapısını kimyasal bileşenlerle tıkadığı için saç bakım ürünlerinin kullanılması önerilmez.

Sekonder sifilizin sık görülen belirtileri

Sekonder sifilizin başlangıcı, çeşitli spesifik döküntülerin cilt ve mukoza zarlarında gözükmektedir. Öğeler çeşitlidir, ancak döküntü ve genel özelliklerin görünümündeki kalıpları tanımlamak mümkündür:

1. döküntü her yere yayılır, yayılma ikincil sifilizin özelliğidir,
2. iyi huylu: döküntü cilt ve mukoza zarlarını tahrip etmeden yavaş yavaş kaybolur,
3. ateş eksikliği
4. döküntü sağlıklı ciltte belirir ve açıkça ondan ayrılır,
5. elementlere öznel duygular eşlik etmiyor (kaşıntı, ağrı, parestezi),
6. kızarık kırmızı tonları (kiraz, bakır kırmızısı, mavimsi ve diğerleri),
7. kızarıklık şeklindeki ve büyüklüğündeki fark,
8. Aşındırıcı ve ülseratif elementlerin bulaşıcılığı, yani diğer insanlara bulaşabilme yeteneği,
9. lezyon döküntülerinin kendi kendine kaybolması,
10. pozitif serolojik reaksiyonlar (Wasserman reaksiyonu).

Hastalığın seyri dalgalı, üç dönem ikincil sifiliz var: taze (erken), tekrarlayan (nüks), gizli dönem. Terapi yokluğunda, döküntü 2-10 hafta içinde kaybolur ve bir süre sonra tekrar belirir. Sürecin ilerlemesi ile birlikte, sonraki patlama dalgaları karakteristik özelliklere sahiptir:

1. her yeni bölümdeki kızarıklığın azalması,
2. Her tekrarlamada elementlerin boyutunda bir artış,
3. döküntü elementleri çeşitli şekillerin oluşumu ile gruplandırılmış,
4. döküntü esas olarak sürtünme ve baskı yerlerinde lokalizedir.

Deri ve mukoza zarının sekonder sifilizinin elementleri sekonder sifilitler olarak adlandırılır ve gruplara ayrılır: papüler, benekli (roseolous) ve püstüler. Ayrıca, ikincil sifiliz durumunda, pigmentasyon bozuklukları ve saç dökülmesi gözlenir.

Roseola döküntü

Roseola 1 cm çapa kadar yuvarlak şekilli vasküler oluşumlardır ve vücudun yan yüzeyi boyunca yayılır. Lekelerin sınırları bulanık, düz, cilt yüzeyinin üzerinde yükselmiyorlar. Elementlerin rengi, ilk bölümdeki parlak kırmızıdan sonraki döküntü dalgalarında soluk pembeye kadar değişir. Lekeler sürtünme ile parlaklaşır, vazodilatörler alır, basıldığında kaybolur. Roseola 3 haftadan fazla sürerse, içlerinde hemosiderin biriktirilir ve koyulaşır, kahverengimsi hale gelir ve basıldığında kaybolur.

Roseolous döküntülerinin klasik versiyonuna ek olarak, aşağıdaki nadir çeşitleri de vardır:

1. Yükselmiş (eksüdatif, yükselen, ürtiker) roseola, ikincil sifilizin ilk bölümünün karakteristiğidir. Lekeler cilt yüzeyinin üzerinde yükselir ve ürtikerde alerjik döküntüye benzer. Ancak alerjik elementlerin aksine roseolaya kaşıntı eşlik etmez.
2. Soyma roseola, yüzeydeki klasik soyma odaklarının varlığından farklıdır.
3. Roselicular (punctate, granular) roseola, kıl foliküllerinin ağızlarının yüzeyinde kırmızı renkli küçük nodüllerin ortaya çıkması ile karakterize edilir.
4. Drenaj roseola sekonder sifilizin ilk bölümünde ağır döküntülerin varlığında görülür. Döküntü elementleri büyük eritemli lekeler oluşturmak için birleşir.

Papüler döküntü

Marjinal peeling ile papüler döküntü ("Bietta'nın yakası")

Sekonder sifilizli papüller, cilt yüzeyinin biraz üzerinde yükselen yoğun bir kıvamla karakterize edilir. Boyut, küçük, milier papüllerden (1-2 mm), bozuk para şekilli (çap olarak 1-3 cm) ve plak (3 cm'den fazla) elemanlara kadar değişir. Farklı papüler döküntü ve renk: pembe-kırmızıdan mavimsi. Başlangıçta, döküntü yüzeyi pürüzsüzdür, ocakta geliştikçe ölçeklenme görülür. Kızarıklık elementinin ortasındaki hiperkeratoz yavaş yavaş kaybolur ve işaretleme sadece plak çevresine lokalize olur. Böylece, ikincil sifiliz için karakteristik oluşur - “Bietta yaka”. Papüller kafadaki kıllanma marjinal bölgesinde yayıldığında, sekonder sifilizde bilinen başka bir semptom ortaya çıkar - “Venüs tacı”. Papüler döküntü, ilk ikincil sifiliz dalgasıyla vücudun herhangi bir yerine yayılır, odaklar birleşmez ve gruplanmaz.
Atipik papüler döküntü formları da vardır:

1. Seboreik papüller lezyonların yüzeyinde sarımsı kabukların ortaya çıkması ile karakterize edilirken, elementlerin kendisi cildin “seboreik” bölgelerinde lokalize olur: yanaklarda, ön alanda, burun ve çene üzerinde. Döküntü füzyona ve etkilenen büyük alanların oluşumuna eğilimlidir.
2. Psoriazis papülleri, büyük beyazımsı ölçeklerden dolayı psoriatik plaklara benzer. Odaklar birleşmez ve periferik büyümeye yatkın değildir.
3. Cockard papüler sifiliti, çevresinde küçük çocukların göründüğü büyük bir papülün ortaya çıkması ile karakterize edilir.
4. Kabarcıklı sifiliz, küçük papüller büyük bir ocağın etrafına rastgele dağıldığında oluşur.
5. Macerated (erosive) papüller genellikle geniş cilt kıvrımlarında, perianal bölgede ve parmakların arasında bulunur. Bu odaklar sıklıkla birleşerek taraklı kenarlarla büyük kusurlar oluşturur.
6. Eroziv papüllerin yerinde geniş (vejetatif) siğiller oluşur. Bunlar periferik büyümeye yatkın, pürüzlü bir yüzeye sahip lezyonlardır.
7. Palmar ve plantar sifilit, papül gruplarının avuç içi ve ayaklara yerleştirilmesi ile karakterize edilir.

Çoğunlukla sekonder sifiliz, karışık bir roseolous-papüler döküntü ile kendini gösterir.

Püstüler döküntü

Impetiginous püstüler sifilit

Günümüzde bu tür kızarıklıklar yalnızca vücudun bağışıklık savunması (HIV enfeksiyonu ile ilgili) önemli ihlallerde bulunur ve ciddi sifilizle birlikte olur. Döküntü elementleri 3 aydan daha uzun bir süre değişmeden bulunabilir.

Sekonder sifiliste birkaç çeşit püstüler döküntü vardır:

1. İmmün sifiliz saçlı deri, yüz ve kasık bölgelerinde oluşur. Koyu kırmızı veya bakır rengindeki papüllerin yüzeyinde, püstüller 3-4 gün boyunca ince bir lastikle yüzeyinde görünür ve bunlar bir infiltrasyon bandı vardır. Salkımlar açık, yerlerinde cüruflu erozyon vardır.
2. Ospenoid sifilit, merkezde bir göbek izlenim ve bir hiperemi kenarı ile 1 cm'ye kadar yarım küre şeklinde elementlerdir. Sifilit yaşlandıkça, yüzeyi üzerinde 1,5 ay süren cerahatli bir kabuk oluşur.
3. Sifilitik ektima - infiltrasyonun oluşumu, klasik sekonder sifiliz için tipik olmayan genel zehirlenme ve ateş semptomlarının arka planında ortaya çıkar. Sızıntının merkezinde, kahverengi kabuklara dönüşen kanlı pıhtılarla bir doku kırılma merkezi oluşur. Ecthyma, periferik büyümeye yatkındır ve iyileşirken cildin derinliklerine yayılır, yerine skar dokusu kullanılır.
4. Frengi Rupisi şiddetli bir biçimde akan sifilitik ektima formudur. Lezyon hızla büyür ve cildin daha derin katmanlarına yayılır. Süreci çözdükten sonra pigmentli izler kalır.

Pigmentasyon bozuklukları

Sifilitik lökoderma ciltte pigmentasyon eksikliği olan odakları çağırdı. Lekeler boynun arkasında bulunur ve bir "Venüs kolye" oluşturur.

Pigmentin kaybolması geçicidir, odaklar cilt üzerinde yaklaşık altı ay kalabilir. Deri pigmentasyonundaki azalmanın nedeni, treponemanın boynun sinir pleksusu üzerindeki muhtemel etkisidir, elemanları melanin oluşumunu düzenlemekten sorumludur.

Mukoza zarı lezyonları

Sekonder sifilizde mukoza zarındaki döküntü, hastalığın tanısında önemlidir. Ek olarak, ağız mukozasında lokalize olan döküntü elementleri, hijyen yoluyla ortak çatal bıçak takımı kullanarak patojenin bir kişiden diğerine hızlı bir şekilde bulaşmasına katkıda bulunur.

Treponema bademcilere (sifilitik bademcik iltihabı), gırtlak, dilin yüzeyine ve yanakların iç yüzeyine saldırır. Aynı zamanda, yutma sırasında acı çekmeden bademciklerin şişmesi, kısıklık olabilir.

İç organların yenilgisi

Treponema'nın hematojen yayılması, tüm iç organlarda enflamatuar reaksiyonlara neden olur: gastrit, hepatit, nefrit, açıklanamayan meningeal menenjler ve diğer hastalıklar. Sekonder sifiliste, bu reaksiyonlara nadiren klinik semptomlar eşlik eder ve organ hasarı yalnızca anatomopatolojik inceleme sırasında tespit edilir.

Frengi etkeni hakkında bilgi

frengi - Birçok hasta tarafından geçmişin kalıntısı olarak algılanan bir hastalık.

Bununla birlikte, tıbbi gözlemlerin istatistikleri, modern insan popülasyonunda hastalığın yaygın olduğunu belirtir. Buna karşı sigorta sağlamak oldukça zor.

Spiral şekle sahip bir mikroorganizma olan soluk treponema vücuda girerse, hastalık gelişir.

Hastalık cinsel yolla bulaşan hastalıkları ifade eder. Ancak sadece cinsel organları değil, insan vücudunun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Bu özellik nedeniyle patolojiye sistemik denir.

Yanlış tedavi veya tamamen yokluğunda, sifiliz kronikleşmeye yatkındır. Sinir sistemini geri dönüşümsüz olarak, iyileşme yeteneği olmadan ve yüksek ölüm riskiyle etkileyebilme.

Frengi birkaç periyodda ortaya çıkan karmaşık bir hastalıktır.

Hastalığın primer dönemi nadiren teşhis edilir. Düşük bir semptom seyriyle karakterize olduğundan, şikayetlerin neredeyse tamamen yokluğu.

İlk kez, hasta ikinci veya üçüncül dönem içinde bir doktorla randevu alır. Bu zamanda, ilk kellik belirtileri sifiliz durumunda vücutta görülür.

Soluk treponema kişiden kişiye korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Patojen çevrede hayatta kalamaz.

Sadece istisnai durumlarda ev hijyen kurallarına aldırış etmeden ev halkına bulaşmak mümkündür.

Hastalığın kuluçka süresi ortalama 3-4 hafta sürer. Enfekte olmuş kişinin bağışıklığı yeterince güçlüyse, inkübasyon 100-120 güne kadar uzatılabilir. İnkübasyon zamanlamasındaki böyle bir değişiklik, tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

Frengi tedavisinde alopesi

Kafa derisine zarar vermesi, bulaşıcı sürecin çok ileri gitmiş olması durumunda ortaya çıkan bir sapmadır. Enfeksiyon kronize edildi ve hastalıktan kurtulmak için klasik antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilmedi.

Ortalama olarak, ilk alopesi belirtileri enfeksiyon ortaya çıktıktan 6 ay sonra ortaya çıkar. Terim, güçlü bağışıklığa sahip hastalarda artabilir ve bağışıklığın zayıflaması durumunda düşebilir.

Saç dökülmesi hem odak hem de dağınık olabilir.Odak değişiklikleri doktorlar tarafından belirtildiği gibi daha yaygındır. Oldukça basit bir mekanizma ile gelişirler.

Vücuttaki patojen, kafa derisinde infiltratif değişiklikler yaratır. Sonuç olarak, saç kökleri, besin maddelerini saça aktarma, tam beslenme fırsatından mahrumdur. Sonuç tahmin edilebilir: Saç köklerinde, hücreler ölmeye başlar. Sonuç olarak saç dökülür, ancak bu süre zarfında yenisi uzayamaz, çünkü folikül korkusuzluktan mahrumdur.

Soluk treponem kan dolaşımına salgıladığı toksinlerden vücut uzun süre acı çekerse difüz alopesi gelişir. Her şeyden önce, hasta ense ve tapınaklar alanındaki kılların inceltildiğini fark eder. Bu bölgelerden, saç dökülmesi sürecinin soluk treponema enfeksiyonundan dolayı yaygın bir alopesi formuyla başlaması söz konusudur.

Muayeneyi yapan doktor, düzensiz şekli olan küçük yuvarlak lezyonlar görebilir. Ortalama çap birkaç milimetreden 4-5 cm arasındadır, merkezler birbirleriyle birleşmezler, belirgin sağlıklı saç şeritleriyle sınırlandırılırlar.

Ayrıca, hasta kafa derisindeki ağrıdan şikayet etmez, kaşıntı ve diğer rahatsız edici semptomlarla uğraşmaz. Soyulması da yoktur, kepek belirtileri vücutta patojenin varlığına bağlı değildir.

Frengi muzdarip bir hastanın başındaki kıl, görünüşte güveler tarafından iyi yemiş, kürk benzer.

Bu semptomun herhangi bir şeyle karıştırılması zordur. Frengi mantar enfeksiyonlarının neden olduğu saç dökülmesinden ayırt etmek önemlidir.

İkinci durumda, kaşıntılı kafa derisi mevcut olabilir, sıklıkla hastalar soymadan şikayet eder.

Deneyimli bir tricholog, mantarın saçtan dökülmediği, ancak inceltilmelerine neden olan ayrıldığını belirleyebilecektir. Saç dökülmesi genellikle herhangi bir önkoşul olmadan aniden başlar.

Güçlü seks semptomunun temsilcileri kadınlardan daha sık görülür. Ortalamada, sifilizli dört erkekten biri saç dökülmesinden muzdariptir.

Frengi ile birlikte sikatrisyel alopesi de gelişebilir. Aşırı derecede ihmal edilmiş bir patoloji saçın yapısında belirgin değişikliklere yol açar. Kırılganlıklarında, sertliklerinde, uçlarının aşırı kuruluklarında değil, aynı zamanda tüylerin tamamında da bir artış vardır.

Frengi: başka yerde saç dökülmesi

Genellikle doktorun ofisinde bulunan hastalardan gelen bir soru kasık kılının sifiliz nedeniyle düşüp düşmemesidir. Evet, doktorlar bunun mümkün olduğunu söylüyor.

Gerçek şu ki, yaygın alopesi bütünleşmeyi sadece baş bölgesindeki değil tüm vücutta etkilemektedir. Ayrıca, kaşlar, koltuk altı ve bazı durumlarda bacaklar etkilenir.

Sadece kafa derisi patolojik sürece dahil değilse, doktorun hastalığın ciddi şekilde ihmal edildiğini söylemek için nedeni vardır. Böyle bir alopesi denir genelleştirilmiş.

Kaşların dökülmesi, tramvay tipi sifiliz olarak bilinen soluk treponema enfeksiyonunun bir belirtisidir. Adı çok basit bir şekilde açıklanmıştır. Kaşların inceltilmesinin genellikle açıkça görülür olması, toplu taşıma araçlarında bile görülebilir.

Doğru, bugün, kaşların aktif kopması nedeniyle, dövme kullanma alışkanlığı, tramvay sifilisi daha az yaygındır.

Ayrıca doktorlar Pincus semptomunu izole ediyor. Bu durumda, alopesi hastanın kirpiklerini etkiler. Merdiven gibi görünmeye başlarlar.

Kirpiklerin bazıları açıkça daha uzun, bazıları ise çok daha kısa. Sifilizde sakal ve bıyıkta saç dökülmesi nadir görülen seks değildir. Bu durumda semptomlar, kafanın klasik alopesi'sinden çok farklı değildir. Bir kişinin estetik çekiciliğini azalttıklarından, büyük miktarda rahatsızlık verin.

Doktorlar, derinin sifilitik lezyonunun, hastalığın ikinci döneminde küçük bir odak karakteri ile karakterize olduğunu not eder.Bu durumda, papüller ve püstüller hastanın cildinde oluşur. Saç köklerini zedeler, saçın tamamen büyümesine, büyümesine ve yemesine izin vermez. Doğal olarak, ampullerin gücünden yoksun ölüyor, yeni saçlar da büyümüyor.

Sifilizde saç dökülmesi başladığında

Frengi saç döküldiğinde - doktor randevusundaki hastalardan duyulabilecek sıkça sorulan bir soru.

Doktorlar, saç dökülmesinin ilk belirtilerinin, hastalık diğer belirtilerle kendini göstermesinden sonra ortaya çıktığını not eder.

Başlangıçta, hasta sapmaların farkına varamayabilir. Prensip olarak, vücut günlük az miktarda saç ipi kaybeder.

Bununla birlikte, patolojinin ilerlemesi, bırakılan yapıların sayısında bir artışa yol açacaktır. Bu durumda, saç dökülmekten daha yavaş büyür, bu da kellik ceplerine neden olur.

Ortalama olarak, soluk treponema enfeksiyonu anından alopesi gelişimine kadar 4 ila 6 ay sürer. Doğal olarak, hastanın vücudu kendilerini enfeksiyondan tamamen koruyamazsa, işlem hızlandırılabilir. Hasta vücudu aktif olarak patojenle savaşıyorsa, işlem yavaşlar.

Alopesi oluşumunun süresi, patojenik mikroorganizmanın zamana ihtiyaç duymasından kaynaklanmaktadır. Hastalığın klinik bir resmini oluşturmak için yeterli miktarda toksin tahsis edilmelidir. Ayrıca, treponema patolojinin diğer semptomlarını oluşturmak için yeterli miktarda çarpılmalıdır.

Frengi varsa saç uzuyor mu?

Yeniden büyüme şansı var mı - bir doktorun sifiliz semptomları yaşayan bir hastadan duyabileceği başka bir soru var.

Doktorlar, bir kişi altta yatan hastalığın tedavisine zamanında başlamışsa, zamanla normal saçlarına geri dönebileceğini not eder. Ortalama olarak, iyileşme bir buçuk ila iki ay sürer. Bazı durumlarda, iyileşme süresi daha uzun sürebilir.

Bazı kaynaklarda, sifilizin primerden tersiyer süreye geçtiği anda saç uzamasının devam edebileceği bilgisi vardır. Bununla birlikte, bu durumda, kurtarma geçici ve eksik olacaktır.

Doktorlar, soluk treponema tedavisi olmadan alopesi tedavisinin etkisiz olduğuna dikkat çekmektedir. Bir semptomun ortaya çıkış nedeninden kurtulmadan tedavi etmenin bir anlamı yoktur.

Doktorlar hastaya kapak kaybının 1-2 hafta içinde biteceğini söyleyebilirler. Hastalığın spesifik tedavisinden sonra antibakteriyel ilaçlar ile başlar. Her durumda ilaçlar ayrı ayrı seçilir.

Frengi teşhisi

Frengi, alopesi belirtileri ortaya çıktığında teşhis edilmeyen bir hastalıktır. Ne de olsa, cinsiyet kaybı diğer hastalıklardan kaynaklanabilir. Bir örnek, kafa derisinin mantar hastalıklarıdır.

Ayrıca hormonal bozukluklarla gerekli ayırıcı tanı.

Adil seks hamilelik sırasında saç kaybedebilir. Bu hiç bir sifiliz gelişimine işaret etmez, ancak hatırlanması önemli olan onu dışlamaz.

Kellik için başka bir neden, yanlış seçilmiş kontraseptif tipi ilaçların kullanımı, bu ilaçların kendi kendini reçetelemesidir. Kanser patolojileri, karaciğer hastalıkları da saçsız hale gelmeye başlayabilir.

Frengi şüphesi olan hastalar, vücutta patojenin varlığını doğrulamak için test edilmelidir. Çalışmanın ana materyali, PCR, ELISA ve diğer teknikler kullanılarak incelenen kandır. Sadece soluk treponema varlığının vücutta doğrulanması durumunda, doktor belirli bir tedavi önerebilir. Treponema yoksa, hastalığın gelişmesinin diğer olası nedenleri dışlanır.

Doktorlar, bazı durumlarda genetik duyarlılığı kellikten dışlamanın gerekli olduğunu vurgulamaktadır.

Frengi ile mücadelede hangi doktor yardımcı olacaktır?

Frengi karmaşık bir hastalıktır. Hastaların her zaman kimin yardım isteyeceğini bilmemeleri şaşırtıcı değildir. Bu çok basit.

Her şeyden önce, alopesi de dahil olmak üzere şüpheli semptomlar ortaya çıktığında, bir dermatovenerolog ziyaret etmelisiniz. Diğer sifiliz semptomlarının yokluğunda kellik gösteren bir dermatovenereologa gitmenin irrasyonel olduğunu hatırlamak önemlidir.

Bir dermatovenereolog, genital bölgeyi değerlendirebilir ve ilişkili semptomları dikkate alabilir. Vücutta soluk treponemiyi tanımlamaya yönelik çalışmaları atayın.

Hastanede bir frengi uzmanı varsa, onunla iletişime geçebilirsiniz. Frengi uzmanları sadece frengi tedavisi, tanı ve önlenmesinde uzmanlaşmıştır. Ancak bu kadar dar odaklı bir uzman tüm hastanelerde yok.

Bir dermatovenerolog veya bir sifilidolog, kendi takdirine bağlı olarak, diğer uzmanlık doktorlarını içerebilir. Örneğin, mantar hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir mikolog olan genel bir bulaşıcı hastalık uzmanına danışılması gerekebilir. Gerekirse, saç dökülmesi problemleriyle ilgilenen trichologist terapi seçimine dahil edilir.

Frengi tedavisinde kellik tedavisi için öneriler

Frengiye karşı kellik tedavisi yöntemleri, öncelikle treponema pallidum'un insan vücudundan kurtulmasına dayanır.

Alopesi sürecini, patojen yok olana kadar durdurmak neredeyse imkansızdır.

Hastalıkla başa çıkmak için doktorlar enfeksiyona duyarlı antibakteriyel ilaçlar kullanırlar. Modern tedavinin temeli, çeşitli penisilin preparatlarıdır. Treponema onlara en büyük hassasiyeti gösterdiğinden beri.

Doktorun tercihi, benzilpenisilinlere, sadece etkili olarak değil, aynı zamanda asgari miktarda yan etkisi de vardır. İlacın dozu ve verilme sıklığı, her hasta için ayrı ayrı seçilir.

Hastalığın tamamen mağlup olduğundan emin olmak için tedaviden sonra testleri takip ettiğinizden emin olun. Treponema pallus vücutta devam ederse, tedavinin etkisiz olduğu kabul edilir, yeni bir tedavi rejimi seçilir.

Antibakteriyel maddelere ek olarak, hastaya immünostimülanlar reçete edilir ve iyileşme sürecini hızlandırır. Ayrıca sindirim sistemini antibiyotiklerin olumsuz etkilerinden koruyan prebiyotikler.

Doktor fizyoterapi önerebilir, vitamin kompleksleri.

Otoimmün Alopesi

Bu tip alopesi oldukça nadirdir. Saç dökülmesinin nedeni vücudun bağışıklık sistemindeki başarısızlıklardır. Saç köklerindeki belirli proteinler vücut tarafından yabancı cisimler olarak algılanmaya başlar. Antikorlar, foliküllere nazikçe saldıran ve tahrip eden onlara karşı üretilir. Sonuç olarak, saç uzaması bozulur ve alopesi meydana gelir.

Genellikle, bu tür ihlaller hormonal bozulmaların eşlik ettiği geçmiş hastalıklardan sonra meydana gelir. Bazen bu tip alopesi doğumdan sonra gelişir. Kellik genellikle dağınıktır, çünkü saç köklerinin yapısı aynıdır ve dokulardaki kan akışı ve difüzyon yoluyla antijenler vücudun herhangi bir yerine girebilir.

Bazen alopesi bazı otoimmün hastalıkların - sistemik lupus eritematozus, skleroderma, cilt sarkoidozu vb. Bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, bu durumlarda, foliküllere karşı değil, deride belirli hücrelere karşı antikorlar üretilir ve saç izleri oluşur ve saçların büyümesi durur. Böyle bir alopesi, otoimmün değil, doğru bir şekilde cicatricial olarak adlandırılır.

Hormonal alopesi

Alopesi, aşağıdaki hastalıklarla koşullu olarak hormonal alopesi ile ilişkilendirilebilir:

• Basedow hastalığı (tirotoksik guatr)
• Simmonds hastalığı
• Hashimoto otoimmün tiroiditi,
• diabetes mellituslu alopesi,
• Cinsel bozukluklar.

Seboreik Alopesi

Seboreik alopesi altında sebore cilt hastalığına bağlı saç kaybı anlamına gelir. Sebore cildin yağ bezlerini bozduğunda, cildin soyulması ve bazen (ancak zorunlu olmamak kaydıyla) saç büyümesinin durması veya saç dökülmesinin kesilmesiyle birlikte olur. Bu durumda, işlem saç foliküllerinin doğrudan imhası ile birlikte olmadığından, geri dönüşümlüdür. İşleyişlerinde sorunlar var.

Aşağıdaki faktörlerin sebore ve sonraki alopesi gelişimini tetiklediği düşünülmektedir:

• zayıf beslenme
• kişisel hijyen ihmali,
• hormonal ilaçlar (kontraseptif dahil),
• iyi tedavi edilmemiş cilt hastalıkları
• sık stres
• sayısız gezi (iklim koşullarının değişmesi),
• hipotermi veya kafa derisinin aşırı ısınması.

Genellikle, sebore ergenlikte ortaya çıkar ve yüzünde sivilce ortaya çıkmasına eşlik eder. Ayrıca eşlik eden belirtilerden cilt soyulması (kepek), kaşıntılı kafa derisi, cildin yağlı parlaklığı belirtilmelidir. Kural olarak, bu belirtiler hastalığın sonraki aşamalarında zaten ortaya çıkan saç dökülmesinden önce gelir.

Alopesi Tanısı

Çoğu durumda, hastanın kendisi öncekinden daha fazla saç dökmeye başladığını fark eder. Bir uzmanla iletişim kurmanın ilk nedeni budur. Doktor ayrıca, alopesi'nin temel nedeni olabilecek komorbiditeleri belirlemek için hastanın kapsamlı bir muayenesini gerçekleştirir. Bundan sonra, patolojik sürecin türünü tanımlamaya yardımcı olan bir dizi spesifik analiz ve çalışma yürütülmektedir.

Alopesi tanılı bir hastanın tam olarak muayene edilmesi aşağıdaki tanısal önlemleri içerir:

• Etkilenen bölgenin görsel olarak incelenmesi. Özel bir büyüteç yardımıyla, doktor saç dökülmesi alanını inceler. Cilt lezyonlarına eşlik eden belirtilerin olup olmadığının kontrol edilmesi gerekir (işaretlenme, şişme vb.). Saç büyümesinin gözlenip görülmediğini bulmak da önemlidir.

• Genel kan testi - kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin, trombositlerin ve eritrosit sedimantasyon oranının seviyesini belirlemek. Bu rakamlar sistemik hastalıklar ve zehirlenmelerde sapma gösterebilir.
• Biyokimyasal kan testi - ALT, AST, bilirubin, kan şekeri (glukoz), kolesterol ve alkalin fosfataz seviyesinin zorunlu olarak belirlenmesi. Bu göstergelere sadece tanı için değil, doğru tedavinin atanması için de ihtiyaç vardır.
• Frengi için kan testisekonder sifiliz belirtilerinden biri olarak alopesiyi ortadan kaldırmak için. Genellikle kafadaki çoklu lezyonların ortaya çıkması ile reçete edilir.
• Hormon kortizol seviyesinin analizi - Hormonal terapi durumunda dozu hesaplamak gereklidir.
• Kafatasının panoramik röntgeni - Hipofiz bezinde hormonal bozuklukların nedeni değişiklikler olabilir. Kural olarak, hastanın alopesi dışında başka semptomları vardır.
• Temel hormon analizi - tiroid uyarıcı hormon, prolaktin. Bu hormonların seviyesindeki değişiklikler ayrıca hipofiz bezinde problem olduğunu gösterir.
• Saç mikroskopisi. Analiz için, bir hasta alopesi bölgesinin kenarı boyunca birkaç tüy çıkarılır. Bundan sonra, uzman saçın yapısını dikkatlice inceler.
• Reoensefalografi (REG) - Kafatası ve beynin damarlarındaki kan akış hızını belirlemek. Yavaş kan akışı, alopesi areata'nın nedenlerinden biri olabilir.

Uygulamada yukarıdaki çalışmaların hepsinin gerekli olmadığına dikkat edilmelidir. Katılan doktor ilk önce, kendisine göre hasta için daha bilgilendirici ve daha az maliyetli olacağını söyler. Sadece sebebin yardımı ile açıklanamadığı durumlarda, daha maliyetli prosedürlere aktarılırlar.Yukarıdaki yöntemlerin hepsinin uygulanması nadiren gerekli olmakla birlikte, vakaların% 95'inden fazlasında ihlalleri ortaya çıkarabilir ve doğrudan veya dolaylı olarak hastalığın nedenini gösterebilir.

Hangi doktor alopesiyi tedavi eder?

Alopesi tanı ve tedavisi genellikle dermatologlar veya trichologists tarafından yapılır. Genel olarak, saç ve kafa derisi çalışmalarında yer alan alana trichology denir. Bu disiplin tıp ve kozmetik arayüzündedir. İyi bir uzman bulmak zor olabilir. Bu nedenle erken evrelerde, dermatologlar genellikle teşhislerle uğraşır - genel olarak cilt hastalıkları uzmanları ve ekleri (saç, tırnaklar). Alopesi sadece bir deri patolojisinin bir belirtisi veya belirtisi ise, o zaman hastanın tedavisiyle daha iyi başa çıkacak olan dermatolog olduğu akılda tutulmalıdır.

Gerekirse, aşağıdaki profillerin uzmanları alopesili hastaların tedavisinde yer alabilir:

• endokrinologlar - hormonal hastalıkların veya rahatsızlıkların tanımlanmasında,
• immunolojistlerden - bağışıklık sisteminin düzeltilmesi için,
• romatologlar - alopesi otoimmün süreçlerin arka planına karşı geliştiyse,
• çocuk doktorları - Çocuklarda alopesi'nin karmaşık tedavisinin atanması için gerekli olabilir,
• psikoterapist - stres olası tahrik edici faktörlerden biri olarak tespit edildiğinde,
• beslenme - yetersiz beslenme veya belirlenmiş metabolik bozukluklar durumunda konsültasyona davet edilmek,
• estetisyen - kozmetik problemleri düzeltmek ve hastalığın semptomlarını gizlemek,
• psikologlar - Bazen alopesi muzdarip ergenler tarafından gerekli.

Böylece, dermatologlar en sık hastaların döndüğü ilk doktorlar haline gelir. Ayrıca, hastalığın nedenini belirledikten sonra diğer doktorlar sürece katılır.

Androjenik alopesi tedavisi

Androjenik alopesi tedavisi en sık dihidrotestosteron reseptörlerini bloke eden veya salgılanmasını azaltan hormonal ilaçların kullanımına bağlıdır. Bu durumda, tedavi kadınlar ve erkekler için farklı olacaktır. İlaçların dozları ve kullanım şekilleri analizlere göre hesaplanır (kandaki çeşitli hormonların içeriğine göre).

Aşağıdaki ilaçlar androjenik alopesi tedavisinde kullanılır:

• antiandrojenik etkiye sahip bitkisel preparatlar (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksidil% 2-5,
• finasterid (erkekler için) günde 1 mg,
• Cyproterone Acetate - kadınlar için
• kadınlar ayrıca oral oral kontraseptifler Diane-35 veya en hafif kombine edilebilir.

Bu tür tedavi birkaç ay boyunca uzun süre yapılmalıdır. Hormonal ilaç almanın çok çeşitli yan etkiler sağlayabileceği akılda bulundurulmalıdır. Tedavinin sonlandırılması sıklıkla saçların tekrar dökülmeye başlamasına neden olur. Patoloji nedeniyle hormon seviyesi değişirse tam iyileşme olabilir. Yaşlanma nedeniyle genetik bir program uygulanıyorsa, saçtan tasarruf etmek için sürekli tedavi alınmalıdır. Saç ekiminden sonra da ekilen saçları erken dökülmeden koruduğu için de önemlidir.

Alopesi areata tedavisi

Alopesi areata tedavisi her zaman iyi sonuçlar vermez, çünkü bu hastalığın gelişmesinin nedeni ve mekanizması bilinmemektedir. Çoğu zaman bu hastalığa neden olabilecek çeşitli hastalıkların profilaktik tedavisi önerildi. Ek immünoterapi ve vitamin tedavisi de reçete edilir.

Alopesi areata olduğunda, aşağıdaki tedavi uygulanır:

• kronik enfeksiyon odaklarının giderilmesi (çürük, kronik tonsillit veya otitis media, vb.),
• B vitaminleri,
• multivitamin preparatları (novofan, rewalid, fitoval, vitrum, vb.),
• immünostimülatör ajanlar (4 dozda, günde 1 kg vücut ağırlığı için 50 mg izoprinozin),
• glukokortikosteroid ilaçlar - belirtilirse,
• PUVA tedavisi - haftada 2-3 prosedür için donanım ultraviyole radyasyon tedavisi,
• Dalargin intramüsküler olarak günde 1 mg 1 kez,
• çinko oksit veya çinko sülfat - içeride,
• Günde iki kez 0,1 g içinde pentoksifilin,
• merhemler ve kremler saç dökülmesinin durdurulmasından sonra kullanılır (vazodilatörler,% 0,5-1 signolin, glukokortikosteroid merhemler, minoksidil% 2-5),
• lokal betametazon çözeltisi,
• sinir bozuklukları ve kafa içi basıncı ortadan kaldırmak için sedatifler (konsültasyon sonrası bir nörolog tarafından yazılmıştır).

Yukarıda belirtildiği gibi, iyileşme tedavinin kesilmesinden sonra kendiliğinden ortaya çıkabilir. Saç dökülmesinin tam olarak ne zaman başladığını erken aşamada tahmin etmek çok zor. Ancak, genç hastalarda er ya da geç iyileşme vakaların% 80-90'ında gerçekleşir.

Alopesi tedavi edilebilir mi?

Günümüzdeki tıbbın gelişim düzeyinde, tedavi edilemeyen alopesi tipleri olduğu söylenemez. Doktorlar çoğu zaman patolojik saç dökülmesini durdurabilir. Saç foliküllerinin kendileri tahrip olduğunda veya bağ dokusu ile büyüyünce, sikatrisyel alopesi ile ilgili problemler ortaya çıkabilir. O zaman ilaç tedavisi işe yaramaz olacak ve saç ekimine başvurmak zorunda kalacak.

Ayrıca, 40 yıl sonra erkeklerde androjenik alopesi durumunda bazı zorluklar ortaya çıkar. Gerçek şu ki, bu durumda saç dökülmesi genellikle genetik olarak programlanmış ve onu durdurmak oldukça zor. En etkili hormonal ilaçlarla uzun süreli tedavinin birçok yan etkisi olabilir.

Kellik için saç ekimi

Yukarıda belirtildiği gibi, çoğu durumda, saç köklerindeki dejeneratif işlemler geri dönüşümsüzdür, dolayısıyla ilaçlarla yapılan konservatif tedavi istenen etkiyi vermez. Bu durumda, saç ekimi - probleme cerrahi bir çözüm seçeneği var. Başın paryetal ve ön kısımlarındaki saçlar daha sık ince ve düştüğü için, genellikle ense üstünden küçük cilt lekeleri bu alana nakledilir. Bu kanat ayrı şeritlere bölünür ve kellik bölgesine yerleştirilir. Verici kapaktaki kıl folikülleri korunduğundan, başarılı bir transplantasyon ile kılların uzaması sağlanır. Bu tip transplantasyon, kafanın üzerine saçların eşit dağılmasını sağlar ve fokal kellik için etkilidir.

Transplantasyon için bir diğer seçenek foliküler yöntemdir. Bu durumda, özel bir aparat folikülleri donör alandan uzaklaştırır ve alopesi alanına implante eder. Böylece saçınızı vücudun diğer yerlerinden kafaya aktarabilirsiniz. Bu yöntemin önde gelen kliniklerde etkinliği% 95'e ulaşmaktadır. Sikatrisyel alopesiden bahsediyorsak, plastik cerrahlar ilk önce kellik alanındaki skar dokusunu giderir, çünkü foliküllerin implantasyonu için daha uygundur (daha az kan damarı vardır).

Saç ekimi ile kellik tedavisi yapılırken aşağıdaki dezavantajlara dikkat çekilebilir:

• Deri greftlerinin nakli sırasında donör bölgedeki yara ve yara oluşumunu,
• Flep transplantasyonundan sonraki ilk haftalarda saç dökülmesi (ancak cilt kök aldığında, birkaç ay sonra saç büyümesi devam eder),
• foliküler nakledilen saçların renginde hafif değişiklikler mümkündür,
• Kalın büyümesini sağlamak için çok fazla saç nakli çok zordur (tüm kökler kök salmaz),
• foliküler nakil yöntemi oldukça pahalı bir işlemdir,
• Saçları herhangi bir yöntemle naklederseniz, ancak ilk kelliğin nedenini tanımlamıyorsanız, saçlar büyük olasılıkla tekrar dökülecektir.

Saç dökülmesinde halk ilaçları nelerdir?

Saç derisinde saç dökülmesine yardımcı olabilecek birçok halk ilaçları vardır. Ancak, çoğu durumda etkinlikleri çok görecelidir.Alopesi birçok farklı nedene sahip olabilir ve her bir geleneksel tıp yönteminin, bir kural olarak, yalnızca bir tanesinin ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır. Bu nedenle, bu aletlerin bir dermatoloğa danışmadan kullanılması basitçe etkisiz olabilir. Örneğin, kellik sebebi bir enfeksiyon süreci ise tam tersi, beslenme maskelerinin kullanılması pek bir anlam ifade etmemektedir.

Bununla birlikte, genel olarak, saç dökülmesinin nedenlerini ve doğru yemek tarifleri seçimini yaparken, halk ilaçları çok etkili olabilir. Ayrıca, geleneksel farmakolojik ilaçlarla tedavi için hastanın kontrendikasyonları (örneğin alerji) olduğu durumlarda birçok uzman tarafından önerilmektedir. Sarımsak kellik için en etkili ilaçlardan biri olduğuna inanılmaktadır.

Sarımsak suyuna dayanan aşağıdaki halk ilaçları vardır:

• Dövülmüş sarımsak ve dövülmüş soğanlı alternatif yudum. Gruel, geceleri gündüzleri sürtünerek ince bir gruel tabakası ile saç dökülmesini önledi.
• Aloe suyu, eşit oranda sarımsak suyu ile karıştırılır. Bundan sonra biraz bal ekleyin. Karışım, başı 2 ila 4 dakika boyunca yıkamaktan önce, inceltme saçlarına sürülür. Ondan sonra saçınızı düzenli şampuanla yıkayın.
• Suyu sarımsak tokmaktan süzülür. Ayrıca, saç tipine bağlı olarak (başlangıçtaki alopesi ile birlikte) bitkisel yağ ilave edin. Hacim, sarımsak suyu hacminin% 10 ila% 50'si arasında olmalıdır. Kuru saçlarda, yağ oranı yüksektir ve yağlı saçlarla daha azdır.

Sarımsak esansiyel yağlar, C vitamini, kükürt bileşikleri ve diğer birçok besin içerir. Kısmen dezenfekte edici bir etkiye sahiptir, kısmen - kafa derisini gerekli iz elementlerle besler. Bu nedenle saç kökleri daha iyi işlev görür. Bununla birlikte, bu ajanlarla yapılan tedavi önemli bir dezavantaja sahiptir. Spesifik itici koku, hastalar için bu sorunu uzun süre uygulamak zorunda kaldıkları için bir problem haline gelir.

Aşağıdaki şifalı bitkiler, sarımsak tedavisine bir alternatiftir:

• Dulavratotu kökü kaynatma. Kökler kabın içine katlanır ve su ile dökülür (kökleri tamamen kaplayana kadar). Tencereye yavaş ateş veya fırın içine konulur ve kökler eriyene kadar kaynatılır. Sonra, et suyu ısıdan uzaklaştırılır ve soğuyunca karıştırılır. Elde edilen karışım, günde iki kez saçsız hale getirildi.
• Deniz topalak kaynatma. 100 g deniz topalak meyveleri ve 100 g ezilmiş genç dal (yapraklı) homojen bir kütleye öğütülür. 200 ml kaynar su eklenir ve elde edilen karışım 7-10 dakika daha kaynatılır. Soğutulduktan sonra elde edilen kütle saç köklerine sürülür ve yarım saat bekletilir. Sonra maske ılık su ile yıkanır. Saç dökülmesinde besin eksikliği veya metabolik bozukluklar ortaya çıkarsa, sonuç 2 haftalık günlük prosedürlerden sonra fark edilir.
• Calendula infüzyonu. Aynısafa salkımları votka dökün veya 1 ila 10 oranında alkolle seyreltilir. İnfüzyon 24 saat boyunca sıkıca kapalı bir kapta oluşur. Elde edilen infüzyon, bir bardak kaynar suya (cam başına 1 çorba kaşığı) ilave edilir ve günde iki kez içilir.
• Ihlamur çiçekleri 5 yemek kaşığı ıhlamur çiçeğine 1 litre kaynar su dökün ve soğuyun. Elde edilen infüzyon, yıkandıktan sonra saçı duruladı.

Yukarıdaki çözümler kelleşen sürecin yavaşlamasına yardımcı olabilir. Bununla birlikte, eğer hormonal bozukluklar veya diğer patolojiler nedeniyle saçlar zaten dökülmüşse, bu işlemler istenen etkiye sahip olmayacaktır. O zaman alopesi nedenlerini netleştirmek ve ilaç tedavisine başlamak için bir dermatoloğa danışmalısınız.

Kellik önleme nedir?

Birçok alopesi tipinde (örneğin, alopesi areata'da), hastalığın gelişmesinin nedenleri ve mekanizmaları tam olarak anlaşılmadığından, spesifik etkili önleyici tedbirler yoktur.Hastalığın olasılığını azaltmak için saç bakımına özen gösterilmeli ve onları zayıflatabilecek çeşitli olumsuz faktörleri ortadan kaldırmaya çalışılmalıdır.

Aşağıdaki öneriler, alopesi'nin önlenmesine atfedilebilir:

• besleyici şampuanlar veya diğer saç bakım ürünlerini kullanarak düzenli saç yıkama,
• saç derisini güçlü sıcaklık etkilerinden korumak için soğuk ve sıcağa şapka takmak,
• kronik hastalıkların tedavisi
• Alopesiye neden olabilecek uzun süreli ilaçlardan kaçının,
• İlk aşırı saç dökülmesi belirtilerinde dermatoloğa veya trikoloğa başvurunuz.

Bazı durumlarda, bu önlemler hala alopesiye karşı koruma sağlamadığından ve tedavi başarısız olabileceğinden, kozmetik alanındaki uzman kişilerle ve nitelikli kuaförlerle zamanında iletişim kurmalısınız. Görüntünün değiştirilmesine yardımcı olabilirler, böylece hastalığın belirtileri daha az farkedilir. Ergenlerde alopesi areata olduğunda bir psikoloğun yardımına da ihtiyacınız olabilir. Bu hastalığın birçok tipinin geçici saç dökülmesine neden olduğu ve iyileşmenin neredeyse her an kendiliğinden meydana gelebileceği unutulmamalıdır.

Saç dökülme oranı nedir?

Genel olarak, tüm insanlar için uygun olan tek bir saç dökülmesi oranı yoktur. Gerçek şu ki, saç dökülmesi ve büyümesi, pek çok faktörden etkilenen tamamen normal bir fizyolojik süreçtir. Bu gösterge günden güne değişebilir. Ortalama olarak, günde 150 kadar kıl kaybı norm olarak kabul edilir ve en sağlıklı kişi kaçınılmaz olarak hala 40 ila 50 oranında kaybeder. Ancak, 150 kıl normunu aşmak her zaman patoloji anlamına gelmez.

Saç dökülmesinin hızını hesaplarken, aşağıdaki özellikleri göz önünde bulundurmanız gerekir:

• Kızıl saçlı insanlarda, örneğin, saçın kendisi daha kalındır ve örneğin sarı saçtan daha küçük miktarlarda dökülür,
• Vücudun yeni besine adapte olurken, diyet, keskin bir değişim ile saç daha hızlı düşer,
• Bir insandaki güçlü psiko-duygusal stresin ardından, saçın 2-3 kat daha fazla düşmesine neden olabilir, ancak bu fenomen sadece 1-2 gün sürer.
• Saç dökülmesinin sayılması, normal fırçalama sırasında en iyi sabah yapılmasını sağlar, çünkü bir seferde saçınızı yıkadıktan sonra genellikle daha fazla saç dökülür ve sonuç yanlı çıkar,
• vücudun diğer kısımlarındaki kıllar önemli ölçüde daha küçük miktarlarda dökülür.
• antibiyotik veya diğer etkili ilaçlar kullanırken saç dökülmesi sayımı yapılmamalıdır,
• kışın şiddetli donlarda veya kışın sıcağında yaz aylarında daha fazla düşebilir,
• saç boyama, düzleştirme, kıvrılma veya düzenli olarak sıkı bir topuz veya kuyruk içine çekmek aynı zamanda bir kerelik kaybı hızlandırabilir,
• doğumdan sonra günlük saç dökülmesi oranı 400-500'e çıkarılır ve birkaç hafta sürebilir.

Ancak, tüm bu durumlarda patolojiden değil, dış ve iç faktörlerin sağlıklı bir organizma üzerindeki normal etkilerinden bahsediyoruz. Tabii ki, önemli bir norm aşımı ile birlikte, bir dermatoloğa veya trikoloğa danışmanız gerekir. Onların yardımıyla, saç dökülmesinin sayısını değil, değişimlerini tahmin etmek mümkündür. Kayıp kılların dikkatli bir analizi, vücuttaki patolojik değişiklikler hakkında çok şey söyleyebilir. Normal olarak, saç kökünden dökülmez, uçları normal şekillerini korur (ayrılmazlar, ayrılmazlar vb.). Bu değişikliklerin varlığı, hastanın günde 100 adete kadar tüyü olsa bile, başlangıç ​​kellikini gösterir.

Videoyu izle: Saç Dökülmesine Karşı Doğal Yöntem - Şems Arslan'dan Özel Tarif - Hayatı Güzel Yaşa - TRT Avaz (Mayıs Ayı 2024).